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【关键词】 维生素 阴道炎
2006年在我院健康体验中发现女性患阴道炎症及外阴瘙痒者较多，遂选80例病人进行试验性治疗，结果发现，服用维生素类药物即可减轻或治愈妇科炎症，现报道如下：
1 临床资料
在我院门诊体检中发现80例妇科炎症，经妇科检查及显微镜下细胞学检查确诊，其中，真菌性阴道炎40例，细菌性阴道炎40例，按检查先后顺序随机分成试验组和对照组。试验组40例，年龄30～50岁，平均40岁。对照组40例，年龄30～50岁，平均40岁。两组中均有真菌性阴道炎各20例，两组患者年龄、病程比较差别无统计学意义。
2 治疗方法
2.1 试验组
每日用清水冲洗外阴，不用盆浴，勤换内裤（内裤单独洗，禁止和袜子同洗），口服维生素类药物（不使用任何抗生素及阴道栓剂等）维生素B2和维生素B6各10mg，每日3次；维生素E 50mg，每日1次。疗程15天，随访3个月。
2.2 对照组
选用洁尔阴洗液或康妇消炎栓，疗程15天，随访3个月。
3 结果
试验组临床治愈30例（75.0％），显效6例（15.05％），无效4例（10.0％），总有效率90.0％。对照组治愈20例（50％），显效12例（30.0％），无效8例（20.2％），总有效率80％。试验组临床治愈率及总有效率均明显优于对照组，差别有统计学意义（χ2＝11.05，22.38，P<0.01)。
4 计论
真菌性阴道炎系白色念珠菌感染所致，亦称念珠菌阴道炎，为妇女最常见的阴道炎之一。念珠菌阴道炎是由念珠菌感染引起的阴道炎，常伴有外阴炎，念珠菌为一种条件致病菌。10％～20％非孕妇及30％孕妇阴道内带有少量念珠菌，而没有任何症状。一旦抵抗力降低或是阴道局部环境改变，念珠菌大量繁殖，才引起症状。临床表现为阴道炎及外阴瘙痒、灼痛，白带增多，典型白带呈白色豆腐渣样、乳块状，略带臭味，阴道分泌物涂片找到芽胞及真菌丝即能确诊，分泌物真菌培养阳性率更高，此类阴道炎的特点是反复发作、难以治愈。
细菌性阴道炎亦称为非特异性阴道炎或者是加特纳细菌性阴道炎，其症状不突出，也不典型，外阴略痒，偶有白带增多，白带稀薄、均匀一致，半数患者可以无上述症状，许多患者常常并不知晓有病。此外，阴道内的酸碱度值可仅增高到5.0～5.2（正常为pH 3.0～4.5），白带中少见炎症细胞。细菌性阴道炎突出特点就是阴道分泌物常有鱼腥样的氨臭味，常会散发出来，尤其是首次发作患者，外阴检查可见阴道口有分泌物流出，用窥阴器可见阴道壁炎症不明显，有均匀一致的灰白色分泌物，用试纸条接触阴道壁，或者是用不沾盐水的棉试子，涂取分泌物后点在试纸上，可发现pH值常大于4～5。
妇科炎症治疗中存在误区：①大量使用抗生素，过多使用抗生素的直接后果就是使得病菌产生耐菌性，破坏阴道菌群间的制约关系，从而导致真菌生长旺盛，治疗周期不断延长，不断增加药物剂量，疾病得不到有效治疗。②盲目使用洗液。阴道炎作为最长见的妇科病，40％以上的患者都是由于清洁方法不当造成的，女性阴道为酸性环境，有自净作用，长期用洗液清洗外阴，会杀死对身体有益的阴道杆菌，使得局部抵抗力下降，增加感染机会。③治疗不按疗程。大多数女性进行自我治疗时，通常凭主观感觉。症状好了、白带正常了就认为病好了，于是立即停药。其实，妇科炎症治疗有一个比较严格的疗程概念，“见好就收”、不遵守疗程、没有“乘勇追穷寇”则感染大多还会再次反弹。在调查了解中发现，多数女性患者本身没有妇科炎症，由于过分清洗外阴（用各类洗液、高锰酸钾粉）导致阴道菌群失调而发病。如国内两家妇科洗液品牌的广告语“每天一分钟，轻松做女人，洗洗更健康”都宣传了一种理念，女性应该经常用妇科洗液清洗外阴，以减少细菌感染，预防阴道炎。事实上，这种观点是绝对错误的，大家不要被广告忽悠，花钱还损害了自己的健康。用维生素B2和维生素B6及维生素E治疗阴道炎就是保护人体自身的防御作用，维生素类参与体内多种酶的代谢，与保持阴道特有的酸性环境有重要的意义。因此，平常应少用各类洗液及消毒液清洗外阴，用一般温开水最好。出现了阴道瘙痒、异味或白带分泌过多时，切忌乱用抗生素及各类阴道栓剂，不妨吃些维生素药物，有意想不到的效果。
作者单位：河南第一荣康医院，河南 新乡 453000