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【关键词】 晨间护理
晨间护理是一天工作的开始，俗话说一日之计在于晨，表明晨间护理的重要性。传统的晨间护理内容多注重于生活护理、病房环境的整顿。护理人员普遍反映是一种“劳而无功”的工作，病员及家属也有误会，有时因规范物品的摆放还会引发纠纷。随着护理模式的转变，病人对护理内容的要求也日益增多，人性化护理成为以人为本的原则。只要将观察病情、宣教指导、沟通融到晨间护理工作中，就不会有“劳而无功”的感觉，也不会因物品摆放的规范被家属误会［1］。因而，制定合理的程序及内容非常重要。
1 晨间护理程序
1.1 时间安排 7：30～8：00。因为这段时间病人已经起床，洗漱、吃、喝、拉、撒等琐事基本处理完毕，容易安心接受各项护理操作和宣教，也不会影响病人休息。8：00以后医生开始查房时晨间护理完毕，给医生创造了一个良好的查房环境。
1.2 流程 准备用物→推车进病房→问候观察→宣教指导→检查“三短六洁”情况→整顿病房。
2 晨间护理内容
2.1 物品准备 治疗车、床单、被罩、枕套、中单、病衣、扫床刷、扫床套、84消毒巾、指甲刀、剃须刀等。
2.2 问候观察 推车进病房首先向病人问好，询问病人睡眠、病情、进食、活动、服药情况，了解病人的需要、心理动态。观察病人牵引方位是否正确有效，引流管、尿管是否通畅，固定是否妥善，色、量是否正常，伤口渗出情况等。
2.3 宣教指导 根据观察到的病情，对病人进行卧位、活动、饮食、功能锻炼等指导。其目的是通过宣教指导，让病人了解自己疾病的恢复程度，知道现在应该做什么，怎样做，有什么注意事项。
2.4 检查“三短六洁”情况 帮助病人翻身、扫床时检查病人皮肤及会阴部，从头到脚检查病人，记录头发长、指甲长者，交班后通知责任护士及时帮助处理。帮助更换有污染的被服、病衣。
2.5 整顿病房 运用沟通技巧，站在病人的角度，要求病人及家属配合，将多余物品及多余礼品带回家，防止蟑螂等污染。动员多余的陪探视人离开病区，利于病人身体康复，减少院内感染。调节室温，必要时关空调、开窗通风。
2.6 注意事项 ①护理过程中保证一桌一巾、一床一床套，防止交叉感染。②每一例护理按规程执行，避免走过场。③承诺给病人做的事一定要当天及时完成，否则会影响病人对医务人员的信任度。
3 讨论
通过护士对每一例病人进行问候、宣教、指导，培养了护士观察病情的习惯及能力，促进了护士学习业务的自觉性。只有熟悉每个病种的治疗原则，才能做好此项工作。护士对病人不嫌脏、不嫌烦的生活护理，增进了护患感情，得到了病人及家属的配合，提高了服务的满意度，减少了纠纷。
【参考文献】
［1］ 增秀云.规范化晨间护理的做法与体会［J］.护理学报，2006，12（13）：12.
作者单位：解放军第252医院骨科，河北 保定 071000