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【摘要】 目的：减少消毒费用,降低医疗成本,提高工作效率。方法：更换传统的用棉布作为包装材料的方式,采用一次性纸塑作为各种治疗包的包装材料,将其费用支出与传统棉布包装相比较。结果：消毒费用减少,耗材支出减少。结论：一次性纸塑包装降低了消毒费用成本,激励了员工的积极性,提高了工作效率,从而提高了经济效益。
【关键词】 供应室 无菌物品 一次性纸塑 包装
包装是灭菌技术的重要环节,在医疗上,多采用传统的棉布包装。由于棉布多次清洗,会引起纤维变性,间隙增宽,难于保持无菌，且容易出现细小绒粒,粘在器械中,形成异物。因此,为了改变棉布包装的缺陷，我院从2007年1月起将换药、拆线、治疗包等各种小物品包换用一次性纸塑包装袋。经过1年来的监测和临床使用,不但保持了灭菌物品的无菌,而且还延长了灭菌物品的有效期。
1 资料与方法
1.1 各种治疗包的包装材料
1.2 用法
临床上使用频繁、用量多的治疗包采用一次性纸塑包装(如治疗包、拆线、换药、护理包等)。这样，既方便了临床使用,又避免了浪费。
1.3 资料收集
收集2007年潍坊市人民医院供应室实施一次性纸塑包装全年耗材费用支出，并与2006年耗材费用支出作比较。
2 结果
结果见表1。潍坊市人民医院2007年经济总收入比2006年增长，消毒灭菌量增长16.5%, 包装材料费用增长2.1%, 洗涤费用下降82.9%, 合计降低45.2%，显著降低了成本。表1 两种包装材料的成本与效益比较（略）
3 讨论
选取合适的包装材料和灭菌措施,保证灭菌物品在保存期的无菌,是提高医院质量控制管理、预防院内感染的一个重要组成部分。我院选取的纸塑包装,避免了传统棉布的结构疏松、易起绒粒的缺陷。因其结构致密,形成独特隔离细菌的屏障作用,将细菌等微生物有效隔绝,使物品的有效期延长而不受污染，纸塑包装灭菌合格率达100%。临床使用方便,又减低耗材支出,避免浪费,更重要的是防止了医源性感染,从而提高了质控管理水平。
3.1 降低消耗和提高工作效率
我院使用纸塑包装，增加了透明度,免去传统性交接班中每班清点工作,减少发放时差错。更重要的是,减少了班班交接时对灭菌物品的触摸,保持了灭菌物品的无菌,从而减轻了工作量,提高了效率,节约人力、物力、财力。既达到预防医院院内感染的目的,又减少了医院资源的浪费,实现了医院消毒供应室灭菌物品质量安全、低耗、高效率的管理理念。
3.2 调动了员工的积极性
通过成本、收入、效益三方面的测算,科室利益与科室的医疗效果及经济利益挂钩,使大家更新观念,统一认识,使个人与科室、医院的利益紧密相联,增强了人人关心医疗服务质量、降低成本、减少浪费、关心科室劳动的自觉性,从而起到激励作用。
3.3 实施成本管理是医院提高经济效益、增强竞争力的重要课题
在市场经济的条件下,面临日益竞争激烈的医疗市场,医院必须提高医疗护理质量,以病人为中心,提高工作效率,降低消耗,全面实施成本管理,以增加社会效益和经济效益。医院供应室中,特别在医疗耗材上，在其中处于相当重要的角色,是否节约使用医疗耗材,直接影响着护理成本管理的质量和成本效益。对包装与成本效益的研究和探索、强化医疗成本合理管理是减少卫生资源浪费的重要途径。
总之,实施“成本控制”是医院增加经济效益的最佳途径,是医院在市场竞争中求生存的保障,是医院发展的基础。只有这样,医院才有力量去开发新业务、新技术,才能更有竞争力。
作者单位：山东省潍坊市人民医院，山东 潍坊 261041