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【关键词】 糖尿病
糖尿病是老年人最常见的慢性疾病[1],随着经济水平的提高和生活水平的改善,糖尿病患病率也在逐年增加[1]。患者健康知识认知水平不高,长期血糖控制不良,可引起多种并发症,导致残疾或早亡。患者的日常生活方式以及对疾病的认识和态度,对治疗经过及其预后有很大影响。健康教育是控制糖尿病患者病情的基础,为探讨适宜的健康教育方法,我院于2004年10月至2006年10月对住院糖尿病患者以不同方法进行健康教育,现将结果报告如下:
1 对象与方法
1.1 对象
2004年10月至2006年10月在我院住院的糖尿病患者176例。其中,男118例,女58例,年龄55~84岁,病程3~25年。职业:干部33例,工人46例,离退休97例。文化程度:大专及以上78例,高中53例,初中及以下45例。随机分为实验组90例,对照组86例。两组年龄、性别、职业、文化程度等无显著性差异,有可比性。
1.2 方法
1.2.1 调查内容
包括患者的姓名、性别、年龄、文化程度、职业、住院次数、病程、主要症状及并发症。
1.2.2 评估
入院时两组患者均由专人发放自行设计的糖尿病知识问卷,了解患者的糖尿病基础知识、并发症和日常保健的认知程度,作为入院后健康教育的基本依据。
1.2.3 健康教育方式
实验组采取讲座的方式,每人发放一份糖尿病健康知识手册,定期举办讲座,组织患者观看糖尿病科普知识录象。在进行健康教育时,重点结合患者病情、文化程度,经济状况等,有针对性地进行一对一指导。帮助患者建立科学的饮食结构,增加体育活动,调节体重至正常,避免肥胖,调节心理状态,改变不健康生活方式,戒烟酒等。对照组只给予常规宣教。
1.2.4 教育内容
主要有糖尿病的病因、临床表现、并发症、治疗方法、并发症的预防措施,特别强调饮食、遵医嘱定时用药、定期复查血糖的重要性。
1.2.5 效果评价
①患者出院前,再次由专人发放与入院时相同的糖尿病基础知识调查表,评价两组患者出院时对糖尿病基础知识的知晓率。②对出院患者定期回访,逐一复查血糖,了解血糖控制情况。
3 结果
实验组对糖尿病基础知识知晓率明显高于对照组(表1)。出院后实验组血糖控制不良3例(3.3%),对照组控制不良15例(17%)。实验组的血糖控制明显优于对照组。表1 健康教育前后两组患者对糖尿病基本知识知晓率[例,(略)]
3 讨论
健康教育是整体护理的主要内容,也是整体护理实践中最成功的环节之一,起到了有利于患者康复、有利于医院发展、有利于护理专业建设和学科发展的重要作用[2] 。在实施健康教育计划时,选择适当的教育方式是确保健康教育效果的关键[3]。我国糖尿病发生率持续上升,以慢性终身性为特征,其治疗护理过程均需要患者参与,因此,健康教育尤为重要。有针对性进行健康教育可使糖尿病患者血糖控制良好,延缓并发症的发生,延长患者的寿命,从而提高生活质量。
【参考文献】
[1]黄金,凌奇荷.糖尿病患者的自理能力与生活质量的相关性研究[J].护士进修杂志,1999,14(4):14.
[2]左月燃.对护理专业开展健康教育的认识和思考[J].中华护理杂志,2000,35(6):352.
[3]于卫华,李志菊.影响住院患者健康教育效果的多因素分析[J].实用护理杂志,2000,16(3):52-53.
作者单位:中国民航飞行学院,四川 广汉 618307