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【关键词】 测量血压 问题
血压值能反映出心脏泵血的效能、血容量、动脉壁的弹性、末梢血管的阻力以及血液黏滞度等。血压的变化对诊断、治疗、护理都能提供依据。测量血压是护士必须掌握的一项技术。
测量血压虽然是一项较简单的技术,但若操作不规范,所测血压数值与实际血压相比也常出现误差,不能客观地反映病人的血压。造成血压误差的常见原因如下:
1 血压计放置位置不正确
受检者上臂与其心脏(右心房)没有安置在同一水平线上。如果上臂位置过高,测得的血压值往往偏低;如果上臂位置过低,测得的血压值就常常偏高。
2 测量时水银柱打得太低
例如只有170~180mmHg,这时虽然听诊器内可能无声了,但却很可能是心律不齐患者心脏搏动之间有较长的间歇。
3 放气时速度不恰当
一般来说,放气的速度以汞柱每秒下降2~3mm为宜。放气太快容易使测试者反应不及,发生误差;放气太慢,则使前臂淤血,造成舒张压读数增高。
4 检测的次数太小
有的只测一次就得出结论,往往不准确。测量血压反复几次,取其稳定值为实际血压。每次测前将袖带中气体放尽,否则血压值将越测越高。
5 测前应静坐
测前应休息20分钟,每次测血压的体位应相同,以利于比较。听诊时,听诊器轻轻放在肱动脉搏动明显处,不要压在袖带下。
6 应定期测量
应尽量做到定时、定部位、定体位、定血压计。这样,测量的数值可供比较。
测血压虽然是一项简单技术,但也蕴含着不少的学问,每个护理人员都应该注意。
作者单位:解放军第252医院消毒供应中心,河北 保定 071000