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【摘要】 目的:探讨肺癌病人参与治疗的意识程度对疾病的影响及作用。方法:调查我院住院的肺癌107例参与治疗意识程度及对治疗结果的影响。结果:参与意识强烈47例,有参与意识45例,无参与意识15例。结论:参与治疗意识的强弱受多种因素影响,对病人的生存时间、生活质量有明显的不同效果。
【关键词】 肺癌;治疗参与意识
随着人们文化素质的提高、观念的更新及医学的进步,既往的生物学医学模式已发生明显改变,病人参与治疗的必要性及重要性尤显突出。
1 资料与方法
我院住院治疗的肺癌107例,其中,34~45岁26例(占24.3%),46~60岁33例(占32.8%),60岁以上48例(占44.9%)。男性71例,女性36例。采取查阅病历及调查的方法。
2 结果
2.1 参与意识
参与意识强烈47例,有参与治疗意识45例,无参与治疗意识15例。年龄较小的及女性参与意识明显强于年龄大的及男性病人。
2.2 影响参与意识的因素
2.2.1 自身素质
参与意识强烈的47例中,多数为干部、公务员,文化程度高,要求对所患疾病有较深入了解,对整个治疗过程、治疗方案、转归及存活时间都有一定的要求和想法。
2.2.2 年龄
参与治疗意识强烈者,以40~45岁为多,年龄均较小。而60岁以上病人中,表现为意识淡漠,在术前、术后,直至化疗结束,仍不了解所患疾病,只听从家属的要求及医生的治疗,常被家属善意谎言敷衍过去。
3 讨论
3.1 随着社会的发展、医学技术进步、个人素质的提高,病人对治疗的参与意识不断提高,希望了解自己的病情、发展结果。长期以来,许多人误认为,肿瘤是绝症而丧失治疗疾病的信心,思想负担重,其应对办法是家属对病人隐瞒病情,担心其思想、精神崩溃,从而延误时间、错过医治最佳期。随着医学水平和大众认识水平的提高,对自身的健康了解、参与意识更加迫切,在医生及家属躲闪的言词中会加深对自身所患疾病的了解,患者心情复杂,往往要经过怀疑、恐惧、失望、现实及参与治疗等几个阶段。几乎是所有病人,得知病情后都会出现焦虑、恐惧、压抑,主要表现为对疾病苦痛和死亡、对手术放化疗不良反应的恐惧,对治疗过程中承受经济负担及对工作、事业、家属带来负面影响。特别是对年龄较小的病人打击更大,表现出失望,甚至绝望。因此,家属及医务人员应正确引导,使病人增强参与治疗意识,坚定治疗信心。如病人参与治疗意识增强,积极配合治疗,可明显延长生存时间,改善生存质量。
3.2 医护人员应帮助肺癌病人调整心态,正确对待所患疾病,树立未来生活目标,克服精神上和情绪上的紧张。实践表明,病人有战胜病魔的信心,其机体免疫状态能得到提高,对治疗反应较好,远期疗效可明显提高。
【参考文献】
作者单位:(1.吉林市新站结核病医院,吉林 吉林 132506;2.吉林市胸科医院)