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【关键词】 公共场所 梅毒感染
梅毒是危害人数健康较严重的性病之一。近几年，我国梅毒患者人数呈迅速上升趋势。公共场所是人群密集和社交频繁的地方，从业人员直接接触顾客，因此患传染病的机会增加。为了解公共场所从业人员的梅毒感染现状，为指导监督和预防工作提供科学依据，我们对公共场所从业人员进行了梅毒监督，结果如下：
1 调查对象和方法
1.1 调查对象
从2000年1月1日至2004年12月31日在我单位进行预防性健康检查的从事娱乐场所、浴池、美容美发、百货商场（包括大型个体批发市场）等公共场所从业人员34 806例。
1.2 方法
体检按卫生部预防性健康检查要求进行，包括内科、妇科、男外科、X线胸透、便培养、实验室检查等。梅毒诊断按卫生部编印“性病防治手册”、“性病诊断标准与治疗方案”，根据病史、体检和实验室检查综合判断，血清初筛采用快速血浆反应素环状卡片试验（RPR），确诊用密螺旋体抗体血凝素试验（TPPA），如RPR和TPPA均阳性则判为阳性。
2 结果
2.1 阳性率
本文阳性116例，阳性率333.38/10万。其中，娱乐场所居第一位，其次是浴池、美容美发行业。经统计学检验有显著差异（χ2=63.9513，P<0.01）。见表1。表1 不同行业受检者阳性率比较（略）
2.2 年龄分布
25岁年龄组最高（426.92/10万），高阳性率集中在20～35岁年龄组。各年龄组之间梅毒阳性率差异有统计差学意义（χ2=11.899、P＜0.01），见表2。表2 不同年龄组受检查者梅毒阳性率比较（略）
2.3 性别分布 女性高于男性。男性与女性之间梅毒阳性率差别无统计学意义（χ2=2.5654，P>0.05），见表3。表3 不同性别受检查梅毒阳性率比较（略）
3 讨论
由于传播速度快、影响范围广，梅毒对人们的身心健康、家庭幸福、社会稳定均已构成严重威胁，并已成为最常见的公共卫生问题。据统计，我国梅毒发病率达到6.50/10万。本调查监督阳性率（333.28/10万），高于全国平均水平和我省平均水平（15.80/10万）。在不同行业比较中，娱乐场所、浴池、美容美发居前三位。因公共场所从业人员尤其是娱乐场所、浴池、美容美发与顾客接触比较密切，增加了性交易的机会，加上近年来卖淫、嫖娼、吸毒、婚外恋等丑恶现象增加，所以，公共场所这一特殊人群的感染机会就高。
不同年龄组中，20～35岁活跃人群阳性率远远高于其它年龄组。一般认为，梅毒发病率男性高于女性。我省梅毒感染率女性所占比例有逐年增高趋势，到1999年已超过男性。本次调查结果显示，女性的梅毒阳性高于男性。今后应继续进一步观察和探讨。
通过本次调查监测认为，今后预防梅毒工作重点应在娱乐业、洗浴、美容美发等公共场所和35岁以下年龄组。加强卫生知识宣传，提高人们的道德观念和自我保护意识并严厉打击违法犯罪。同时，加强对从业人员的体检工作，早期发现、早期隔离、早期治疗，有效控制传染源，保护人民身体健康。
作者单位：(1.大安市卫生监督所,吉林 大安 131300；2.长春市绿园区疾控中心)