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【关键词】 公共场所 从业人员 乙型肝炎
公共场所是人群聚集的地方，搞好公共场所乙型肝炎(乙肝)防治工作是预防乙肝的重要环节，为了解和掌握我区公共场所从业人员乙肝感染情况，更有效地控制乙肝，我所对2001～2004年49675例公共场所从业人员预防性健康检查资料进行统计分析，结果如下：
1 对象和方法
1.1 调查对象 从2001年1月1日至2004年12月31日在我所进行体检的公共场所从业人员。
1.2 方法
1.2.1 体检 按卫生部规定的预防性健康检查要求，进行X线胸透、便检、乙肝检测、内科等检查。
1.2.2 乙肝检测 抽静脉血2ml，采用酶联免疫吸附方法检测HBsAg，HBsAg阳性者用上述方法作乙肝“两对半”检测。
1.2.3 试剂 厦门新创乙肝检测试剂盒。
1.3 资料统计 统计HBsAg阳性数，统计HBsAg、HBeAg、HBcAg阳性数，对HBsAg、HBeAg、HBcAg阳性数等三种结果进行分析。
2 结果
2.1 行业分布 查出三种结果阳性1359例，占2.74%。行业分布中以图书馆、书店行业的阳性率居首位(4.67%)。并有统计学差异（见表1）。
表1 不同行业乙肝感染率（略）
注：*P<0.01（表2、表3相同）
2.2 年龄分布 高阳性率集中在18岁～、20岁～ 年龄组，分别为3.65%、3.35%。25岁～ 年龄组阳性率开始下降，但没有看出逐渐下降的趋势（见表2）。
表2 不同年龄组乙肝感染率（略）
2.3 性别分布 男性阳性率均高于女性并有统计学差异（见表3）。
3 讨论
日常生活接触传播是乙型肝炎在人群中传播的主要形式，主要发生在家庭或公共场所。成年后HBV社会获得性感染主要来自日常生活接触，日常生活接触传播通过日常生活密切接触污染的物品而传播。据报道，公用电话、人民币、理发工具等都检测出HBsAg。从本次阳性指标人行业分布看，除HBsAg、HBeAb、HBcAb指标外，图书馆、书店行业阳性率占第1位，游泳馆第2位，浴池、美发、美容第3位。过去在监督工作中忽视了图书馆、书店这个两行业，可能与工作人员直接接触读者和人民币、读者或工作人员有手沾唾液翻书的不良习惯有关，确切原因有待进一步探讨。游泳馆、浴池、美发、美容行业阳性率高是与消毒不严格、用具重复使用频繁有关。表3 性别与乙肝感染率［例，（%）］
性别检查数HBsAg*HBsAg+HBeAb+HBcAbHBsAg+HBeAg+HBcAb合计*男9535237（2.49）99（1.04）48（0.50） 384（4.03）女40140586（1.46）261（0.65）128 （0.32）975（2.43）合计49675823（1.66）360（0.72）176（0.35）1359（2.74）
一般认为，过了双高峰年龄后阳性率随年龄增高而下降，但本调查未见明显差异。男性阳性率均高于女性，与国内外报道一致。
综上所述，公共场所是日常接触传播乙肝主要行业之一。因此，应加强卫生监督力度，有效控制乙肝的传播。与此同时，积极搞好健康人群的乙肝疫苗预防注射、切断传染源，以保护人群的健康。
作者单位：大安市卫生监督所,吉林 大安 131300；长春市绿园区疾控中心