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【关键词】 受血者 7项指标检测
按卫生行政部门要求,我院对受血者进行了输血前HAV(甲肝)、HBV(乙肝)、HCV(丙肝)、HDV(丁肝)、HEV(戊肝)、HIV(艾滋病)、TRUST(梅毒)7项检测。现将我院受检的4 807例受血者输血前7项检测结果报告如下:
1 材料与方法
1.1 检测对象
2006年7月至2007年6月我院各科需受血者4807例,年龄8小时~76岁。其中,男2966例、女1841例,抽取静脉血3ml分离血清备用。
1.2 试剂
HAV-IgM、HBV试剂盒(上海实业科华生物技术有限公司生产);抗-HCV、抗HIV(1+2)试剂盒(厦门英科新创科技有限公司生产);抗-HDV/IgM、抗-HEV/IgM试剂盒(山东潍坊生物工程有限公司生产);TRUSTR试剂盒(上海荣盛生物技术有限公司生产)。
1.3 仪器和方法
奥地利产Reader2010型酶标仪,Flui-do洗板机。HAV-IgM、HBV、抗-HCV、抗-HDV/IgM、抗-HEV/IgM、抗-HIV(1+2),均采用ELISA法。严格按试剂盒使用说明书操作,并在仪器上判断结果。梅毒用TRUST法。
2 结果
见表1、2。表1 受血者输血前7项指标检测情况(略)表2 4807 例中HBV、HCV、HIV、RPR阳性交叉感染情况(略)
3 讨论
病毒性肝炎是最常见的传染病,甲肝、戊肝主要通过消化道传播,其它各型肝炎主要通过血液传播,而梅毒、艾滋病既可通过性接触传播也可通过血液传播。本文4807例受血者输血前7项指标检测发现HAV阳性5例,HBV阳性606例,HCV阳性124例,分别占检测人数的0.1%、12.61%、2.58%。与山东大学齐鲁医学院李伟等报道有一定的差异,说明存在地区和人群之间的差异。HBV与郑颖等报道一致;HIV阳性5例(由四川省疾病控制中心确诊),占检测人数的0.01%,与余忠清报道一致;RPR阳性45例,占检测人数的0.93%,比文献报道均高,说明本地区是高发区;HDV和HEV阳性分别为2例和14例,占检测人数的0.04%和0.29%,说明本地存在丁肝和戊肝患者。此外,有16例HBV阳性者同时感染RPR,占检测人数的0.33%;11例HBV阳性者同时感染HCV,占检测人数的0.23%;1例HBV阳性者同时感染HIV,占检测人数的0.02%,这与我国HBV感染率高而出现混合感染的可能大有一定关系。凡具备一定条件的医疗单位,医生都主张用输血的办法来拯救失血过多和严重贫血病人的生命,若使用了不合格的血液和血液制品反而会给病人造成新的感染,甚至出现非常严重的后果。因此,输血及使用血液制品必须十分谨慎,在输血过程中所用各类器材以及工作人员都必须绝对符合要求。对受血者在输血前也必须按卫生行政部门要求做各种肝炎、艾滋病、梅毒等传染病的检测。本文4 807例受血输血前7项指标检测,查出801例感染者,占检测人数的16.66%,其中男550例,女251例,分别占检测人数的11.44%和5.22%,男多于女,差异非常显著(P<0.01)。通过检测,医患双方都了解病情,这对医患双方都有十分重要的意义。
作者单位:淄博市临淄区人民医院,山东 淄博 255000