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【摘要】 目的:探讨桉黄生肌止痒软膏对烫伤创面的治疗作用。方法:采用大鼠深Ⅱ度烫伤模型,创面分别外用高、中、低剂量桉黄生肌止痒软膏,以凡士林为阴性对照组,磺胺嘧啶银为阳性对照组。记录创面愈合时间,计算创面愈合率,观察愈后组织病理学变化。结果:高、中、低剂量桉黄生肌止痒软膏均可提高创面愈合率,缩短创面愈合时间,且创面愈合后组织病理学评分显著优于凡士林对照组,其中高、中剂量组与磺胺嘧啶银组无明显差异。结论:桉黄生肌止痒软膏对烫伤创面具有明显的治疗作用。
【关键词】 桉黄生肌止痒软膏;烫伤;创面愈合
桉黄生肌止痒软膏的主要成分为蓝桉果实的提取物。蓝桉果实在民间被称为“一口钟”,为桃金娘科(Myrtaceae)桉属蓝桉(Eucalyptus globulus Labill),其性凉、味苦辛[1]。
随着高分子科技和生物学工程的发展,蓝桉在医药方面的研究日益增多。蓝桉其独特的“防腐生肌,镇痛消炎”的功效,更引起人们的注意。我科采用大鼠深Ⅱ度烫伤模型,通过检测创面愈合时间、创面愈合率及组织病理形态学的评分,来研究“桉黄生肌止痒软膏”对烫伤创面的治疗作用。
1 材料与方法
1.1 药物与试剂
蓝桉果实提取物(北华大学化学与生物化学学院提供);磺胺嘧啶银软膏(沈阳红旗制药有限公司);医用凡士林(长春市立达卫生材料制品厂);戊巴比妥钠(上海医药集团生化试剂厂 )。
1.2 动物模型制备及分组
Wistar大白鼠70只,雌雄各半,体重220~250g(由长春市高新区实验动物中心提供)。烫伤前1d背部脱毛,致伤当天采用2.5%戊巴比妥钠(35mg/kg)腹腔注射麻醉,90℃热水浸烫15s制成10%体表面积深Ⅱ度烫伤模型(经病理证实)[2]。烫伤大鼠随机分5组,每组14只。创面分别外用高、中、低剂量桉黄生肌止痒软膏,凡士林,磺胺嘧啶银。每日换药2次,连续21天。
1.3 检测指标及方法
1.3.1 创面愈合率
创面愈合率(%)=(原始创面面积-未愈合创面面积)/原始创面面积。
1.3.2 创面愈合时间
以创面完全上皮化、无渗出作为创面完全愈合的依据。
1.3.3 组织病理学分析
评分标准详见表1。表1 组织病理学评分标准
1.3.4 统计学处理
所有数据以(x±s)表示,用t检验比较组间差异。
2 结果
2.1 桉黄生肌止痒软膏对烫伤创面愈合率的影响
见表2。表2 桉黄生肌止痒软膏对大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合率的影响(略)注:与凡士林对照组比较,*P<0.05,**P<0.01
2.2 桉黄生肌止痒软膏对烫伤创面愈合时间的影响
见表3。表3 桉黄生肌止痒软膏对烫伤创面愈合时间的影响(略)注:与凡士林对照组比较,*P<0.05,**P<0.01表4 桉黄生肌止痒软膏对大鼠深Ⅱ度烫伤创面的组织病理学评分(略)注:与凡士林对照组比较,*P<0.05,**P<0.01
2.3 病理切片评分结果
见表4。
3 讨论
烧烫伤创面的快速愈合,对病人无疑是非常重要的。我国采用中草药治疗烧烫伤的历史悠久。中医理论认为,“烧伤是伤又是疡,伤则血淤气滞,淤则不通,不通则痛,气滞则湿积,湿积则霉腐;烧伤是火毒所致,火毒则疮,疮则热毒入里,疮则腐肉脓血。”所以,治疗烧伤应“活血化淤而治伤,以清热解毒去腐生肌而治疗疮”[3]。烫伤治疗与之同理。桉黄生肌止痒软膏是由蓝桉果实为主要原料,辅以大黄、冰片等纯中药配制而成。蓝桉果实除具有抑菌镇痛、疏风散热的功效外,还具有独特的止痒防腐功能。
研究表明,不同剂量桉黄生肌止痒软膏均能明显提高大鼠烫伤创面愈合率、缩短创面愈合时间,且中、高剂量组与磺胺嘧啶银组的作用相似,与凡士林对照组有明显差异(P<0.01)。从第21天的病理切片可看出,不同剂量桉黄生肌止痒软膏大鼠烫伤创面在表皮结构、胶原纤维束、粒细胞浸润等方面都较凡士林对照组愈合的完整和正常(P<0.01),且中、高剂量组与磺胺嘧啶银组比较无明显差异。
综上所述,桉黄生肌止痒软膏对大鼠深Ⅱ度烫伤创面具有明显的治疗作用,为其临床应用提供了实验依据,至于作用机制有待进一步研究。
【参考文献】
[1]江苏新医学院.中药大辞典[M].上海:上海科学技术出版,1982:1193.
[2]冯世杰,花兰女,金曙雯,等.大鼠烫伤模型的制作[J].上海第二医科大学学报,1995,15(2):195.
[3]崔晓林.烧伤治疗回顾和展望[J].中国烧伤创伤杂志,1998,4:45.
作者单位:北华大学附属医院烧伤整形科,吉林 吉林 132011