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【摘要】 目的：调查盘锦地区前列腺增生症（BPH）患者的生活质量，寻找其规律性。方法：盘锦地区97例BPH患者接受“中文版健康调查简易量表”（Medical Outcomes Study, SF-36）调查，并与对照组（同期体检健康人，63例）进行比较。结果：在SF-36评分数据比较中，BPH患者的各维度评分均明显低于对照组（P均<0.05～0.01）。结论：BPH患者存在着明确的生活质量缺陷。
【关键词】 前列腺增生症；SF-36健康调查问卷；生活质量
本文评估97例盘锦地区前列腺增生症( benign prostatic hyperplasia，BPH)患者的生活质量评分，并与同期体检健康人比较，现报告如下：
1 对象和方法
1.1 对象
选择2004年2月～2008年2月在盘锦市第一人民医院泌尿外科门诊就诊或住院治疗的BPH患者。病例纳入标准：①有BPH症状。②经直肠超声测定前列腺总体积>20ml和尿流率<15ml/s(尿量＜150ml)。③自愿接受各种问卷和测试量表的评估。④在盘锦市区生活5年以上。排除标准：①有其它脏器疾病患者。②初中以下文化程度。③有精神、神经障碍，不能表达意志、不能合作者。本文共入选BPH患者97例，全部为男性，年龄58～75岁，平均（64.70±10.32）岁。对照组选择在我院进行正常体检的健康志愿者63例（CP组），全部为男性，年龄55～77岁，平均（65.18±13.42）岁，两组患者性别相同，年龄分布接近，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 生活质量量表选择及内容
采用世界卫生组织（WHO）推荐的“健康调查简易量表"（Medical Outcomes Study,SF-36）。该量表由36个单项组成，包括8个维度，均按百分制进行评分：①体能(physical function,PF)；②精神影响(role emotional,RE)；③社会活动(social function,SF)；④心理健康（mental health,MH）；⑤体能影响（role physical,RP）；⑥精力(vitality,VT)；⑦身体疼痛（bodily pain,BP）；⑧一般健康（general health, GH）。各维度计分采用累加法，按最后题值计算原始分数，再以标准公式计算转换分数，各维度得分为0分(最差)～100分(最好)。SF-36量表测评在治疗前进行。
1.2.2 统计学处理
采用SPSS10.0分析软件对收集到的数据进行处理，问卷调查获得数据用（均数±标准差）表示，用t检验进行组间显著性分析。
2 结果
两组患者SF-36生活质量各维度评估指标比较见表1。表1 两组患者SF-36生活质量各维度评估指标比较(略)注：与CP组比较：aP<0.05；bP<0.01
3 讨论
BPH是老年男性常见慢性疾病，国外一些作者发现，对60～90岁的老年人进行前列腺组织学检查，BPH患病率均在95%以上，其主要临床表现为夜尿次数增多、尿频、尿急、尿线变细、尿不尽感及不能憋尿等下尿路症状，这些症状严重影响着患者睡眠、日常活动及各种社会活动，是损害老龄人口生活质量的重要疾病之一。SF-36量表是普适性生活质量测量工具，1991年浙江大学医学院社会医学教研室翻译了中文版的SF-36，由于其使用简单及信效度皆佳，在临床中广泛应用。本研究选择SF-36量表作为评估手段，这无疑提高了准确性和可靠性。本文研究结果表明，与同龄和同性别健康人群比较，97例盘锦地区BPH患者均有显著的生活质量下降，明确地表现在社会功能、心理健康情况、角色心理状况、活力/精力、综合健康情况等SF-36量表各个方面，这与其他报道接近［1，2］。目前，医学模式正从单纯的生物医学模式向生物、心理和社会模式转化，临床医学工作者研究的对象也不仅仅是疾病而是人。因此，时代迫切需要更科学和更全面的评估指标来反映患者的情况。一些作者观察到疾病症状也是影响BPH患者生活质量的主要因素，这里包括排尿后2h又要排尿和夜间睡觉时起床排尿次数等。
近些年来，更多的作者证实，BPH患者生活质量并不完全取决于BPH严重程度，还与夫妻家庭亲情有联系，尤其是抑郁和焦虑等负性情绪表现，针对后者制定相应干预措施是提高生活质量的重要途径之一。
【参考文献】
［1］Michael JB.Evaluation of symptoms and quality of life in men with benign prostatic hyperplasia［J］.Urology,2001,58(1)：25-32.
［2］王蓓，郝元涛，吴捷，等.老年前列腺增生症患者生存质量影响因素的调查分析［J］.中华护理杂志,2008,43(4):303-305.
作者单位：盘锦市第一人民医院泌尿外科,辽宁 盘锦 124010