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【摘要】 目的：探索住院精神分裂症患者配偶的心理问题并提出相应对策。方法：采用症状自评量表（SCL-90），对住院治疗的精神分裂症患者配偶进行测试，并与国内常模对照。结果：住院精神分裂症患者配偶所有各因子分均高于常模，其中焦虑、抑郁、恐怖、躯体化、偏执和人际关系尤为显著。结论：住院精神分裂症患者配偶存在较严重的心理问题，医务工作者在治疗精神分裂症患者的同时，应对其配偶进行积极的心理干预。
【关键词】 精神分裂症；配偶；心理问题
精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精神疾病。尽管近年来治疗水平不断的进步，但精神分裂症依然是一种破坏性较大和花费昂贵的疾病，已经成为世界卫生关注的焦点。但对其配偶的心理问题干预较少。为了进一步探索住院精神分裂症患者配偶的心理状况，为心理干预服务提供参考依据。我们采用症状自评量表（SCL-90）对60例住院精神分裂症患者的配偶进行了调查，现将结果分析报告如下。
1 对象和方法
1.1 研究对象 2006年5月至2007年6月在我院住院的，符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的患者配偶，既往无精神病史，共收集89例。其中男38例、女51例，年龄26～61岁，平均（38.56±5.96）岁。均具有初中以上文化程度。
1.2 方法 评定工具采用SCL-90［1］，在医生指导下，要求患者对量表的每个项目根据自己的实际情况作出独立评定，不得与他人讨论或受他人影响，对测试结果与中国常模比较。
1.3 统计学处理 所测数据采用t检验进行比较分析。
2 结果
2.1 SCL-90总分与国内常模［2］比较 住院精神分裂症患者配偶的SCL-90测评结果，总分最高261分，最低121分，平均（169.31±45.15）分，总均分（1.88±0.50），阳性项目数（33.69±17.38）。总分、总均分、阳性项目数均高于国内常模，与国内常模比较差异有显著性(P均<0.05)。
2.2 SCL-90各因子分与国内常模［2］比较 住院精神分裂症患者配偶的SCL-90测评结果，所有各因子分均高于国内常模，其中以焦虑、抑郁、恐怖、躯体化、偏执和人际关系最为显著(见表1)。
表1 住院精神分裂症患者配偶的SCL-90测评结果与国内常模比较（略）
3 讨论
3.1 随着我国经济体制改革的日益深入，生活节奏加快，社会竞争不断加剧，人们所面临的压力越来越大，精神卫生问题日益凸显。精神疾病严重影响人民群众的身心健康，增加社会负担，影响社会经济发展。近些年来虽然精神卫生得到了一定的普及，但很多人的内心深处仍一直怀有对精神疾病的恐惧和歧视，特别是对精神分裂症患者，精神分裂症患者反复发作，长期迁延不愈，社会功能受损或丧失，给本人及家属造成巨大的精神痛苦，患者配偶的心身健康尤其应引起社会的重视。鉴于此点，本文对住院精神分裂症患者配偶作进一步心理调查研究，以了解其心理特征，为心理干预提供临床参考依据。
3.2 本调查中所用的SCL-90症状自评量表含躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执和精神病性等9个因子。住院精神分裂症患者配偶的SCL-90测评结果，总分、总均分、阳性项目数及所有各因子分均高于国内常模，表明与健康人群相比，该类人群的总体心理健康状况较差。焦虑、抑郁、恐怖、躯体化、偏执和人际关系六个因子分显著高于国内常模，说明该类人群在这些方面存在较严重的心理问题。
3.3 本研究显示住院精神分裂症患者配偶存在较严重而广泛的心理问题。由于精神分裂症是一种反复发作的慢性迁延性疾病，病情容易反复，加上公众对此疾病的曲解，常与暴力和无家可归联系在一起。患者配偶面对今后的生活、工作、前途及人们认识上的偏见，造成较重的心理压力，担心亲人、朋友、同事疏远和冷落自己。患者配偶承担着巨大的经济负担和情感压力，患者患病时间越长，负担越重，对其配偶生活的影响越大。导致精力缺乏，焦虑不安，激惹性增高，长时间的忧郁、焦虑、恐慌，情感反应异常。因此，从事精神疾病防治的医护人员，不仅要重视精神分裂症患者的治疗，同时还要注意加强对其配偶进行积极的心理干预，尽力解除患者配偶的思想负担，对于心理问题严重的应加強心理疏导和心理治疗，必要时应用一些抗焦虑、抑郁的药物，提高患者亲属的生活质量。
【参考文献】
［1］ 王征宇．症状自评量表SCL-90［J］.上海精神医学， 1984，2（1）：68-70.
［2］ 金华，吴文源，张明园．中国正常人SCL-90评定结果的初步分析［J］.中国神经精神疾病杂志，1986，12（5）：260-263.
作者单位：（河南省洛阳荣康医院，河南 洛阳 471013）