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【关键词】 乳突高 分辨CT技术
乳突部病变的诊断水平正在逐步提高，现代影像诊断技术的发展发挥了重要作用，尤其是多层螺旋CT（MSCT）检查高分辨CT(HRCT)技术的应用，可以对乳突进行超薄层扫描，并且可以完成高质量的三维重建，由此进一步提高了乳突部病变的早期诊断率［1］。目前，HRCT乳突检查采用的参数颇有争议。
通过对比研究，选择性比较3种通常使用的扫描技术参数条件下，乳突解剖结构的显示情况，旨在确定HRCT乳突检查较为合理的扫描技术参数。
1 资料与方法
2007年9月至2008年6月随机选择30例无乳突疾病的患者，随机分为3组。A组：男6例，女4例，年龄18～65岁。B组：男3例，女7例，年龄22～74岁。C组：男4例，女6例，年龄16～81岁。
检查方法：采用机型为GE Lightspeed 16 螺旋CT行乳突部平扫。患者仰卧，头位摆正，扫描基线与听眦线平行，自外耳道下缘向头顶做连续扫描直至岩骨上缘。扫描后将图像分别做单侧图像放大处理后照相。扫描参数见表1。
表1 三组扫描参数（略）
2 结果
结果见图1。B组较A组提高了图像的空间分辨率和密度分辨率。C组较B组窗宽、窗位的提高可显示不同密度的组织结构。
图1 三组扫描结果（略）
3 讨论
通过提高窗宽及窗位可以显示乳突正常解剖结构及病理生理改变：①颞骨的正常变异，如鼓室窦变深，颈静脉严重不对称，乙状窦壁前移。②炎症性疾病，如中耳炎合并症的骨破坏，鼓膜穿孔、增厚或向内牵拉，岩锥气房密度增高。③中耳胆脂瘤。④颞骨肿瘤。⑤颞骨外伤等疾病显示更清晰。为诊断中耳疾病提供良好的技术保障。
【参考文献】
［1］ 曹丹庆,蔡祖龙.全身CT诊断学［M］.人民军医出版社，1999：647-648.
作者单位：辽宁省锦州市中心医院,辽宁 锦州 121000