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【摘要】 目的：观察参麦注射液对急性胰腺炎的治疗疗效。方法：采取随机对照的研究方法,收集本院2006年1月至2008年12月90例急性胰腺炎患者,随机分为参麦治疗组及对照组,分别监测急性胰腺炎患者临床症状、体征、实验室指标及B超或CT检查等,以评价其疗效。结果：使用参麦治疗急性胰腺炎,与对照组相比，腹部症状、体征缓解时间明显缩短,痊愈率达76.0% ,对照组为56.0 % ,两组对比有显著性差异(P<0.05)。结论：参麦注射液通过改善胰腺的微循环，提高胰腺组织对缺氧的耐受性，减少氧自由基的产生，减轻胰腺的病理改变，可明显缓解胰腺炎的临床症状。
【关键词】 参麦；急性胰腺炎；治疗
参麦注射液是由人参、麦冬等中草药提取精制而成，通过上海、北京等多家国内最具权威性的临床研究基地证实，能明显改善微循环，扩张血管，改善组织血液供应，还可抗氧自由基和脂质过氧化，改善患者全身缺氧状况；并能增加机体防御机能，调节免疫力，不良反应小。自2006年1月以来，我科采用参麦注射液治疗急性胰腺炎90例，取得良好疗效，现总结报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 我科共收治90例患者，所有患者经B超、血、尿淀粉酶和血生化等检查，最终诊断为急性胰腺炎。按入院的先后顺序随机分为两组，设治疗组和对照组。其中治疗组45例，男29例，女16例，年龄20～60岁，平均42岁；对照组45例，男25例，女20例，年龄19～61岁，平均40岁。
1.2 用药方法 治疗组：5%葡萄糖注射液500毫升、参麦注射液50毫升（正大青春宝药业有限公司生产），1日1次静脉滴注，头孢孟多酯钠4克，静脉滴注,善得定0.1毫克,皮下注射,每8小时1次；对照组：头孢孟多酯钠4克，静脉滴注，善得定0.1毫克,皮下注射,每8小时1次。
1.3 观察标准 本文观察指标以症状缓解程度，血、尿淀粉酶和血生化等检查指标恢复正常和胰腺B超或CT检查炎症吸收情况来定。治愈：上腹疼痛、腹胀、发热等症状消失，血、尿淀粉酶和血生化等检查指标恢复正常和胰腺B超或CT检查炎症完全吸收。显效：上腹疼痛、腹胀明显减轻，发热症状消失，血、尿淀粉酶和血生化等检查指标恢复正常和胰腺B超或CT检查炎症基本吸收。无效：上腹疼痛、腹胀减轻、偶尔发热，血、尿淀粉酶和血生化等检查指标仍然偏高和胰腺B超或CT检查炎症无明显吸收。
2 结果
治疗2周后两组疗效见表1，结果显示：治疗组痊愈率达76.9%，显效率20.0%；对照组痊愈率达57.1%，显效率31.4%。两组比较，经x2检验，差异有显著性（P<0.05）。表1 两组疗效比较
3 讨论
急性胰腺炎是一个常见的外科急腹症，轻型易于治疗，重型病情凶险，病死率高，是目前外科急腹症中最棘手的疾病之一。由于本病的发病机制有许多不够清楚之处，因此，在治疗观点及方法上，必然导致不完全一致。近20年来，虽然有很大进展，但从疗效来看，仍有许多问题需深入研究及进一步提高［1］。在弘扬中医、中草药的今天，人们试图通过中成药来解决急性胰腺炎这一个常见的外科急腹症。参麦注射液组方是由人参、麦冬等中草药提取精制而成，能明显改善微循环，扩张血管，改善组织血液供应，还可抗氧自由基和脂质过氧化，改善患者全身缺氧状况；并能增加机体防御机能，调节免疫力，不良反应小。新近的实验表明［2］参麦能明显降低血浆TXA2水平，相对增加PGI2的生成，而改善胰腺的微循环和促使胰腺炎的康复。笔者认为参麦注射液通过改善胰腺的微循环，提高胰腺组织对缺氧的耐受性，减少氧自由基的产生，减轻胰腺的病理改变，可明显缓解胰腺炎的临床症状，疗效显著，同对照组相比，疗效明显优于后者。我们认为参麦注射液联合抗菌素、抑制胰酶分泌等治疗急性胰腺炎是较理想的治疗方案，值得同行借鉴。
【参考文献】
［1］ 吴阶平，裘法祖，黄家驷.外科学［M］.第6版.北京：人民卫生出版社，2002：1299.
［2］ 高悦，冯阳.中西医结合治疗急性胰腺炎113例［J］.现代中西医结合杂志，2003，12（2）：148.
作者单位：鄂州市中心医院普外科，湖北 鄂州 436000