点击显示 收起
【摘要】 目的：探讨抗病毒口服液治疗小儿手足口病的临床疗效。方法：将43例手足口病患儿随机分成治疗组和对照组。治疗组22例：其中男12例，女10例；对照组21例：其中男11例，女10例。结果：治疗组在患儿退热时间，口腔、皮肤疱疹消退，治愈时间明显短于对照组。结论：抗病毒口服液具有广谱的抗菌、抗病毒作用，在治疗小儿手足口病获得较好的临床效果，且无不良反应，是安全、有效的中成药。
【关键词】 手足口病；抗病毒口服液；儿童
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主，目前缺乏有效的抗病毒药物治疗。我院2008年5至7月用病毒唑联用抗病毒口服液佐治小儿手足口病取得较好的效果，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 我院2008年5至7月发病的43例手足口病患儿均为本院集居的孤残儿童，临床表现有不同程度的发热、口腔黏膜及手足皮肤疱疹，全部病例均符合诸福棠编第7版《实用儿科学》手足口病诊断标准［1］。43例手足口病患儿，男23例，女20例，年龄最大4岁，最小6个月。其中6个月～1岁8例（19%）；～2岁13例（30%）；～3岁18例（42%）；～4岁4例（9%）。随机分成治疗组22例，观察组21例。
1.2 方法 两组同时应用病毒唑10 mg/（kg·d）,维生素c口服；对症支持：退热，口腔局部处理等；治疗组加用抗病毒口服液（上海美优制药有限公司生产），＜1岁：5 ml/次，3次/日；1～3岁：10 ml/次，2次/日；＞3岁：10 ml/次，3次/日，连用3～5天。
1.3 统计学处理 采用t检验。
2 结果
两组疗效及病程见表1。表1 两组疗效比治疗组退热时间及口腔、皮肤疱疹消退（治愈）时间均短于对照组，两者比较差异有显著性（P﹤0.05）,治疗过程中未见不适或不良反应。
3 讨论
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主，引发手足口病的肠道病毒有20多种，以柯萨基病毒A16和肠道病毒EV71最为常见。严重病例可发生病毒性脑炎、脑膜炎、脑干脑炎、心肌炎、肺炎、肺水肿、爆发性心肌炎等并发症，特别是EV71更易导致严重的中枢神经系统并发症［2］。根据国内外资料，其重症病死率可达10%～25%，受到国内外研究者的高度重视［3］，目前缺乏有效的抗病毒药物治疗。
抗病毒口服液是由多味中草药合成的中成药制剂，具有广谱抗菌、抗病毒作用，能抑制病毒和细菌的生长。其中的蒲公英、板兰根、鸭跖草、黄芩清热解毒、泻火，透散表邪；羌活、薄荷、蝉蜕、僵蚕发散风寒、风热，息风止痉；羊蹄根凉血止痒；白术固表；甘草祛痰止咳。上述诸药合为一剂，构成消炎、抗病毒，促进免疫功能，适合小儿服用［4］。本文结果表明：治疗组在平均退热、口腔黏膜、皮肤疱疹消退时间明显短于对照组，而且在治疗组的治疗过程中无一例出现药物不良反应。因此，病毒唑联用抗病毒口服液在佐治小儿手足口病获得较好的临床效果，是安全、有效的药物，值得推广。
【参考文献】
［1］ 胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学［M］.第7版，北京：人民卫生出版社，2002：802-810.
［2］ 林恩恩，章青，谢华萍,等.我国广东福建地区2000～2001年手足口病肠道病毒71型分离株的种系进化分析［J］.中华实验和临床病毒学杂志，2004，18（3）：227～229.
［3］ 金奇.医学分子病毒学［M］.北京：科学出版社，2001：579～613.
［4］ 金秀梅，王立中，王立杰,等.抗病毒注射液治疗小儿手足口病疗效观察［J］.中国现代医学杂志，2008，10（4）：107.
作者单位：上海市儿童福利院医务科，上海 201101