点击显示 收起
笔者自1999年7月～2003年10月，用自拟中药方剂熏洗治疗足癣合并感染110例，取得比较满意疗效，现将结果报道如下。
1 临床资料
全部病例均系1999年7月～2003年10月我院门诊病人，年龄14～56岁，男76例，女34例，患足癣病程最短1年，最长20年，合并感染1～3天不等。
2 治疗方法
蒲连青黄汤药物组成:蒲公英30g，连翘20g，双花20g，黄精20g，青木香20g，枯矾6g（后下）。将上药用冷水浸泡半小时，煎25min后，趁热先熏患处，待水温适宜后，泡洗患足15～20min，每天1～2次，5天为1疗程。
3 治疗结果
110例中有101例治愈，治愈率91.8%，在治愈病例中用药最少5剂，最多15剂，其余9例因感染情况严重均合用抗生素治疗。
4 病案举例
患者，女，23岁。2002年8月10日初诊。患者患足癣已1年余，双足红肿，有脓性分泌物2天，感瘙痒、疼痛。皮肤科检查:双足第3、4、5趾潮红、肿胀，第3、4趾间浸渍发白，有糜烂，第4、5趾间有脓性分泌物，并散发臭味，血常规:WBC8.5×10 9 /L，N0.79，L0.21。诊断:足癣合并感染，给予蒲连青黄汤每天1剂，水煎先熏后泡洗，5天后复诊，症状明显好转，已无脓性分泌物;患者自觉瘙痒，依原方加冰片，去枯矾，继续用药2个疗程，基本痊愈。
5 体会
足癣为真菌感染性疾病，中医认为主要是由于足部多汗过于潮湿，卫生失理，以致湿热虫三邪合而外浸而发病。如之细菌感染，这些细菌后来居上，压倒真菌，使症状加重，故单用抗真菌药往往无济于事，必须在使用抗真菌制剂的同时，又采用清热解毒和清热利湿作用的中药局部泡洗，方可明显提高本病的疗效。有关实验表明大部分具有清热解毒和清热利湿作用的中药均同时具有不同程度的抗真菌作用和抗细菌作用。而蒲连青黄汤中的蒲公英、连翘、金银花均有清热解毒、清热解表之功效。金银花对绿脓杆菌、葡萄球菌、链球菌均有抗菌作用。青木香、黄精对皮肤真菌有抑制作用，枯矾有燥湿杀虫止痒的功效，瘙痒明显者加冰片有增强止痒润肤作用。全方共奏清热解毒，祛湿止痒杀虫之功，故能收到较好的疗效。
（收稿日期:2004-04-11）
作者单位:445000湖北民院医学院附属医院皮肤科
（编辑贝子）