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笔者用针刺放血拔罐治疗风痛病39例，效果显著，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 风痛病39例中，男32例，女7例，年龄21～68岁，平均42.1岁。病程最短
10min，最长3天。风痛发生在腰背部者26例（66.7%），上肢3例（7.7%），下肢6例（15.4%），眼部4例（10.2%）。体力劳动中突发疼痛者22例，睡醒后发现疼痛者9例，其他8例，所有病例均为突发疼痛，活动受限，动则剧痛，可扪及疼痛点、拒按，排除扭伤或撞击等外力致伤。部分患者述有明显受风寒史。其中风痛在腰背和腿部32例中，完全不能行走或直立者4例，可平地缓行不能上台阶者15例，其余13例行走姿势均已完全变形;上肢风痛者对肩试验均呈阳性;风痛在眼部者转眼、睁眼或闭眼困难。
1.2 治疗方法
1.2.1 针刺委中放血 患者扶物（墙、树等）直立位（不能直立者由旁人协助），挺直双腿，露出双侧或伤侧窝。委中穴上下左右5～10cm范围小鱼际轻刮或四指轻拍致局部 血管呈“乌筋鼓起”为止（部分患者腿挺直后即可见有乌黑色血管鼓起，则不需刮、拍，无“乌筋鼓起”者不宜行此法）。75%酒精常规消毒该处后，用消毒三棱针点刺委中穴处的鼓起血管，即有乌黑色血喷射出———称之为“公血”，或缓缓涌流出———谓之“母血”，待3～5min血自行止后，将血擦净，碘伏消毒针刺点。一般1次即可，最多2次。部分病程较长患者，经1次未达目的者，可于次日或隔日二次施术，二次“乌筋鼓起”明显较初次困难，施术者须耐心刮拍15min以上，若仍无“乌筋鼓起”者则不宜二次施术。
1.2.2 针刺阿是穴拔罐 对“母血”患者，取方便体位，消毒三棱针和阿是穴，点刺后，闪火法拔罐10min，隔天1次。
2 疗效标准及治疗结果
治愈31例（79.5%），其中13例“公血”患者均为腰背痛患者，术毕疼痛即消失，活动如常，未予拔罐，18例放血后拔罐1～2次，3天内疼痛均消失，能参加正常劳动和训练;显效8例20.5%，4例为眼部风痛患者），3例次日或隔日行二次放血术，拔罐2次以上，1周内疼痛消失或明显好转，活动基本恢复。总有效率100%。4例不能行走者，当时就能行走，其中1例可继续山间劳动，余3例3天后均恢复劳动或训练。
3 典型病例
患者，男，68岁。2000年4月20日晨，上山劳动间隙，坐下抽烟，风过后忽觉右腰部疼痛难当，不能直立，尤其不能弯腰下蹲，双腿亦不能多动，动则痛剧，家人急召而出诊。嘱家人背其至避风处。检查:患者强迫体位，右腰部平第3腰椎旁开约3寸处有压痛点，靠坎扶助其挺直双腿而立后，双侧窝处均可见血管明显呈“乌筋鼓起”样怒张，尤以右侧为甚。酒精消毒双侧窝和三棱针，点刺委中处怒张之血管，即可见乌黑色血喷射而出约1m远，5min后血停痛止，继续劳动无碍。
4 讨论
风痛病易发于中老年男性，民间称之为“风痛”、“鬼缠风”等，属祖国医学“痹症”范畴，与劳累后受风寒侵袭有关，常呈突发性局部疼痛、功能障碍，主诉症状重，检查体征轻，多数患者可在1～2周内不治而愈。临床发现，风痛病患者 双腿挺直后委中穴处多可见血管颜色深暗，且较常人鼓胀， 犹如“乌筋暴出”，概因风邪入侵，肌肉痉挛致脉络痹阻，气血运行不畅，气滞血瘀显其表于此，“不通则痛”，故血管鼓胀越甚者，疼痛越厉害。针刺该穴放血和阿是穴针刺拔罐治疗风痛病，是根据中医“病在上者低取之”、“急则治其标”的取穴原则，因委中穴属足太阳膀胱经，“经脉所过，主治所及”。针刺委中放血疗法，直接起到了祛瘀去阻、畅流减胀、“通则不痛”的作用，通过调节疏通足太阳膀胱经和阿是穴，“行气血，营阴阳”，改善局部血液循环，从而达到了治疗目的。另外此法治疗后两天内不宜吃酸性食物，风痛部位不能受风寒，特别是下肢，治疗当天绝不能触冷水，否则疼痛易复发。
（收稿日期:2004-05-03） （编辑日 强）
作者单位:214064江苏无锡73031部队医院
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214044江苏无锡解放军第101医院理疗科