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普通感冒治疗未愈，病邪入里，引起慢性咽炎或支气管炎，症见咳嗽、痰少而粘，入夜加重，或有外感症状，往往缠绵月余难愈。我院刘景聚老中医从医50余年，其经验方清肺利咽汤治疗此证，每获良效，现报告如下。
例1:女，40岁。感冒后咳嗽2月余，感冒症状:低热、恶寒、头痛、流涕、咽痛，经服VitC银翘片已缓解。现咳嗽，咳痰量少，色稍黄而粘，遇寒冷空气或刺激气体咳嗽加重。夜间咳嗽较白天多，伴有咽痒、咽痛。无发热恶寒，无头痛胸痛，无流涕。口服阿莫西林，复方甘草片无效。诊察可见咽部充血，扁桃体不大，双肺呼吸音略粗，未闻及干湿性罗音。血常规、尿常规检查正常，胸片未见异常。辨证为邪热客肺，治以清肺热，利咽喉，方以清肺利咽汤:玄参10g，麦冬12g，知母20g，贝母12g，桑皮10g，沙参15g，桔梗6g，牛蒡子10g，杏仁10g，天花粉25g，鱼腥草30g，水煎分2次温服。3剂症减，方义不变，继服2剂愈。
例2:男，5岁。反复咳嗽2～3个月，昼轻夜重，咯少量白痰，无发热头痛。口服阿莫仙干糖浆，神奇枇杷止咳冲剂，咳嗽时轻时重。查双肺可闻及少许湿罗音，血常规正常。胸片示:支气管炎。辨证肺阴亏虚，治以滋阴清肺，方以清肺利咽汤加减:玄参6g，沙参6g，生地5g，麦冬5g，知母5g，贝母6g，桑白皮5g，杏仁4g，桔梗3g，甘草3g，鱼腥草8g，板蓝根8g。水煎分2次温服，连服2剂间隔1天，服6剂愈。体会:外感后咳嗽缠绵难去，病邪日久化热，肺中积热，消灼津液，煎熬阴血，燥甚则干，故咳嗽，痰少而粘;暂病在肺，久必及肾，肾阴亏耗，阴虚阳亢，虚火刑金则咽喉不利，入夜咳甚。其治疗宜滋肾阴，清肺火，利咽喉。方中以桑白皮、川贝母、板蓝根、鱼腥草清肺热，知母、玄参、沙参、生地、麦冬滋肺肾阴液，桔梗、杏仁、生甘草、牛蒡子宣肺止咳、利咽喉。若咯黄粘
痰，可加黄芩、连翘;若有低热，可加地骨皮以退虚热。众药合用，共奏清肺利咽之功。现代药理作用亦证实:鱼腥草、玄参、牛蒡子、地骨皮、知母均有较强的抑制金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌的作用，板蓝根对感冒病毒有抑制作用，鱼腥草、天花粉、沙参可提高机体的免疫
功能。
（收稿日期:2004-05-26） （编辑一 坤）
作者单位:050800河北正定解放军第467医院中医科