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慢性阴囊湿疹是临床常见的顽固性皮肤病，以反复发作性的瘙痒、脱屑为特点。我科近年来应用中西医结合的方法治疗慢性阴囊湿疹50例，取得了较好的疗效，现报告如下。
1 临床资料
1.1 诊断标准 诊断标准参照《实用皮肤病性病学治疗学》中慢性湿疹的诊断标准 ［1］ 。
1.2 一般资料 所选病例共80例，均为我院皮肤科2001年6月～2003年11月的门诊患者，随机分为2组。治疗组50例，年龄42～75岁，平均53.6±1.3岁，病程6个月～5年，平均2.2±0.5年;对照组30例，年龄38～73岁，平均48.7±1.2岁，病程4个月～4年，平均2±0.3年。两组在年龄、病程、病情等方面，差异无显著性（P>0.05），具有可比性。
1.3 治疗方法 治疗组50例患者均采用中西医结合治疗，内服中药，基本方:生地30g，苦参10g，丹参20g，丹皮9g，当归15g，赤芍10g，地肤子10g，蛇床子10g，每日1剂，水煎2次，分2次服。3煎取汁500ml，待药汁凉后浸泡阴囊20min，每天1次，外擦由醋酸去炎松尿素软膏10mg、红霉素软膏10mg、炉甘石粉3g混合外擦，每天2次，瘙痒及皮疹消退后，维持用药15天。对照组单纯采用西药治疗，药物及使用方法均同治疗组。两组均停用其它药物，并禁食辛辣食物及鱼虾海鲜等。
2 治疗结果
2.1 疗效标准 治愈:阴囊皮损无肥厚、渗液、结痂;显效:阴囊皮损消退90%，无瘙痒、渗液;有效:阴囊皮肤略有缩小，有轻度瘙痒;无效:阴囊皮损及自觉症状无减轻。
2.2 治疗结果 两组疗效、复发率比较分别见表1、表2。
表1 两组疗效比较 （例） （略）
注:两组总有效率比较，P<0.05
表2 两组治愈显效患者复发率比较 （例）（略）
注:两组复发率比较，P<0.05
3 讨论
慢性阴囊湿疹多由急性、亚急性阴囊湿疹演变而来，皮损常增厚，瘙痒剧烈，因阴囊部位出汗较多，透气性差，致局部皮疹反复发作、迁延难愈。现代医学认为，阴囊湿疹与变态反应有关，局部有渗出倾向，常合并有细菌感染，外用药中醋酸去炎松尿素软膏具有抗炎与抗过敏的作用，红霉素软膏具有抗菌作用，炉甘石为天然的菱锌矿石，具有收湿敛汗、止痒的作用，三药混合，具有收湿敛汗、抗炎止痒的功效。但是外用药只能改善局部症状，不能达到从根本上治疗的目的。祖国医学认为慢性湿疹多因患病日久，耗血伤气，而致气滞血瘀，风痰湿搏结。中药方中生地、丹参、当归、丹皮、赤芍养血活血，苦参、地肤子、蛇床子清热燥湿、祛风止痒。诸药合用，使气血调和、邪去痒止，中西药合用达到标本兼治之效。两组在疗效方面差异无显著性，而对照组的复发率大大高于治疗组，说明中西医结合治疗慢性阴囊湿疹优于单纯西药治疗。
参考文献
1 朱学骏，范廉洁，沈丽玉.实用皮肤病性病治疗学，北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社，1992，191.
作者单位:541004广西桂林市中西医结合医院
（收稿日期:2004-06-28）
（编辑子 萱）