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失眠症是一种现代病，在进入21世纪的今天，失眠症严重危害着人类的健康。笔者用刺五加注射液治疗20例顽固性失眠取得了较好的疗效，现报告如下。
1 临床资料
20例患者，均为门诊病人，年龄18～42岁，平均32.4岁。所有患者均为单纯性失眠症，排除精神因素、环境因素、躯体因素、化学因素及大脑弥漫性病变所引起的失眠症。病程最短3年，最长20年，平均7.2年。
2 治疗方法
刺五加注射液60ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴，每日1次，7天为1个疗程。治疗期间停用其它药物，禁酒、咖啡、浓茶等兴奋性饮品，控制吸烟。
3 疗效评定与观察结果
治疗1个疗程后，睡眠质量明显改善，每晚睡眠时间达到6h以上，停药后随访1个月无复发为治愈;睡眠质量有所改善，睡眠时间达到4～6h，停药后1个月内复发为有效;治疗前后无明显变化，睡眠时间低于4h为无效。本组治愈15例（75%），有效3例（15），无效2例（10%）。总有效率90%。典型病例:患者，女，42岁，失眠20余年，近5年来夜不能寐，睡眠消失，多方治疗无效。应用刺五加注射液治疗后第3天即感睡意频繁，每晚睡眠达7h以上，治疗1个疗程后睡眠恢复正常，随访半年无复发。
4 副作用及不良反应
20例患者在治疗过程中无明显不良反应，仅1例因输液速度过快出现一过性心动过速。
5 讨论失眠是常见的睡眠障碍，每天睡眠时间低于6～7h即认为是失眠。在中医古籍中，称“不寐”，其内涵与现代医学“失眠”概念基本一致，多由七情所伤，思虑劳倦或暴受惊恐，亦有禀赋不足、年迈体虚所致，其病机为气血、阴阳失和、脏腑功能失调，以至心神被扰，神不守舍，夜不能寐。主要表现为入睡困难、早醒、多梦、易醒后无法再入睡、醒后疲劳感、睡眠缺乏感等等，伴有疲乏无力、头昏、胸闷等躯体症状，严重时伴有心情不好兴趣减少等抑郁症状。引起失眠的原因有多种，归纳起来有精神因素、躯体因素、环境因素、化学因素、大脑弥漫性病变、原因不明因素等。本组20例患者属于原因不明因素引起的单纯顽固性失眠症。
刺五加注射液是用五加科植物刺五加中的有效成分精制而成的一种纯中药制剂，其有效成分是异戊嗪吡啶、丁香苷、金丝苷、多糖等活性成分，具有益气健脾，补肾安神等作用，还可增强细胞免疫和提高特异性抗体生成的作用。它是一种血管扩张剂，具有扩张冠状动脉和脑血管功效，可增加冠脉血流量，减少心肌耗氧量，改善血液循环，促进神经细胞功能恢复，提高神经传导速度，用于治疗短暂性脑缺血发作、脑动脉硬化、脑血栓形成、脑栓塞等，并有良好的镇静作用，直接消除疲劳，提升机体免疫力，抑制大脑皮层神经细胞的低水准的兴奋状态，使长时间持续兴奋的皮层细胞得到休息，明显改善睡眠，故可用于治疗单纯性顽固性失眠症，疗效可靠且副作用少，不会成瘾，不会产生药物依赖，是治疗失眠症的理想的药物。
作者单位:836500新疆阿勒泰市解放军第16医院
（收稿日期:2004-08-09）
（编辑一 坤）