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高压氧治疗是在特定的环境中进行治疗的一种特殊手段,病人对其治疗方法比较陌生,会产生一定的心理压力,因此,心理护理是很重要的,特别是首次高压氧治疗的心理护理。我科从1999年成立以来,特别重视对高压氧患者进行首次高压氧治疗的心理护理,并且取得了较好的效果。现介绍如下。
1 临床资料
我科使用的氧舱为FLY-2046型6~8人空气加压高压氧舱,治疗方案:30min×2+10min,压力为0.2~0.25 mPa,面罩吸氧,10次为1个疗程。进行高压氧治疗的全部病人均来自我院各科室的住院患者,共786例,其中男482例,女304例。除14例患者因经济困难中途停止治疗外,其余772例患者无1例因心理问题而停止治疗。
2 心理护理
2.1 高压氧治疗前的心理护理 (1)积极向患者及家属介绍治疗环境,并带他们参观高压氧舱的设备、安全措施等,以增加患者及家属的安全感,有利于病体恢复。(2)介绍进舱须知,介绍氧舱的性能、原理、作用及治疗效果,治疗时会出现的问题及症状等,避免患者及家属产生恐惧和紧张的心理。(3)请老患者新患者交谈高压氧治疗的感受,帮助病人树立顺利完成治疗任务的信心。
2.2 高压氧治疗中的心理护理 (1)开始治疗后,随着氧的压力升高,会有耳胀、耳痛等不适,加上与外界隔绝,患者感到恐惧、焦虑,担心耳膜会不会被压坏,此时,应通过对讲机与患者保持联系,嘱病人吞咽、捏鼻鼓气,保持鼓室内外压力一致,让病人感到护士就在自己身边,从而消除患者的恐惧心理。(2)给患者放一些轻松、愉快的音乐、歌典,读一些有关高压氧治疗的资料等。以分散患者的注意力,缓解病人紧张情绪。(3)通过电视监测,密切观察患者的动作、表情。经常询问病人有何不适感,及时给予处理和解决;给病人一种安全感。(4)减压时患者有耳部不适的感觉,由于不适应而紧张恐惧,从而动摇继续治疗的信心,要耐心的解释,告诉他们治疗1~2次就可适应。
2.3 高压氧治疗后的心理护理 (1)病人出舱后,帮助病人穿好衣服,给患者一种亲切温暖的感觉,增加战胜疾病的信心,使患者保持轻松平和的心境坚持治疗。(2)氧舱内定期消毒,防止交叉感染,消除不良气味,保持舱内空气清新,减少不良刺激,使患者心情舒畅、精神愉快,顺利的完成治疗任务。
3 体会
患者在进行高压氧治疗时,我们体会到首次高压氧治疗的心理护理在高压氧治疗中是非常重要的,它给患者以安全感,患者是否顺利完成治疗任务,它起着决定性作用。
作者单位:614000武警四川总队乐山医院高压氧室
(收稿日期:2004-05-24)
(编辑日 强)