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随着人民生活水平的提高，近几年来出现了装修热，而在装修过程中，工人发生眼外伤者很多，应当引起装修行业的重视，有针对性做好防治工作。现将我院眼科2001年1月～2003年12月共诊治装修工人眼外伤736例进行临床分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料 3年里共诊治装修工人眼外伤736例眼，占同期眼科门诊接诊患者9823例眼的7.49%，占眼外伤患者1235例眼的59.6%。男688例，占93.5%;女48例，占6.5%。右眼456例，左眼280例。伤后2h内就诊者148例，占20.1%;伤后1周内就诊者532例，占72.3%;伤后1周后就诊者56例，占7.6%。受伤的解剖部位见表1。
表1 眼外伤的解剖部位（略）
1.2 治疗方法 损伤程度不同，治疗方案不同。眼睑及角巩膜破裂伤行清创缝合术;虹膜脱出超过24h且污染严重者部分切除，无污染者庆大霉素冲洗后复位;角膜异物者及时清除异物，合并感染者结膜下注射庆大霉素;泪小管断裂清创后行泪小管吻合术，外伤性白内障行白内障摘出术，少数条件好者一期行人工晶体植入术，多数近期行人工晶体植入;前房出血者给予加压包扎，全身应用止血药物及静滴甘露醇，一般情况不散瞳也不缩瞳，前房渗出多者可加强散瞳 ［1］ ;继发性青光眼者，前房出血造成的多药物保守治疗，个别行前房冲洗术，房角后退引起的用降压药物，控制不佳者行小梁切除术;眼内炎者予积极抗生素治疗;玻璃体、视网膜病变者在适当时机进行玻璃体视网膜手术;眼外肌损伤者予中药治疗，辅助针灸理疗，半年后不能恢复者可考虑手术矫正。
2 结果
伤后2h内就诊者，视力在0.05以下的21例，占14.19%，视力0.06～0.3的45例，占30.41%，视力0.3以上的82例，占55.41%;伤后1周内就诊者，视力0.05以下的55例，占10.34%，视力0.06～0.3的269例，占50.56%，视力0.3以上的208例，占39.10%;伤后1周后就诊者，视力0.05以下37例，占66.07%，视力0.06～0.3的14例，占25.00%，视力0.3以上的5例，占8.93%。18例眼球摘除，其中7例眼球损伤严重，急诊手术摘除，其余11例为就诊时间晚，外伤未及时处理，造成隐蔽的自身抗原暴露激起的自身免疫反应而导致慢性炎症 ［2］ ，眼内炎长期不能控制，行眼球摘除。
3 讨论
装修工人的眼外伤发生率很高，应该引起该行业的高度重视。加强装修工人对眼外伤的自我防护意识，提高他们对眼外伤危害的认识，增加安全设施及个人防护措施，是首当其冲的。同时，应加强宣教，建立装修工人眼外伤发生时及时就医的意识，使其得以及时治疗，将眼部损害降低到最小程度，减少感染及致盲等严重并发症的发生。
参考文献
1 杨静.眼挫伤致前房出血107例分析.眼外伤职业眼病杂志，2001，23:202.
2 杨培增，张效房，吴怡丹，等.眼球穿通伤的慢性炎症发病机制.眼外伤职业眼病杂志，1989，11:656.
（收稿日期:2004-08-02）
作者单位:266555山东省青岛市经济技术开发区第一人民医院眼科
（编辑夫 凡）