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我院自1999年1月～2004年1月采用国产WDESWL-91型B超定位体外冲击波碎石机用体外冲击波碎石术（ESWL）治疗儿童肾结石27例，均获得满意效果，治愈率100%。现将其体外碎石情况报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组27例，男15例，女12例，年龄4～13岁，平均7.5岁。左肾结石17例，右肾结石10例，其中属于多发结石7例，结石最大1.10cm×0.90cm，最小0.70cm×0.60cm，27例均为单侧结石。
1.2 治疗方法及结果 全部病例术前均不用麻醉，术前检查肝肾功能正常，27例均采用侧卧位，治疗前嘱其禁食产气食物（如豆类、牛奶、鸡蛋等），以便于观察，防止肠道内过多气体干扰而影响治疗效果。工作电压6～9kV，冲击次数1000～1500次（比成人少1000次左右），全部病例治疗均一次成功，无需复碎，一周后复查腹部平片（KUB）及B超，结石完全排出。
2 讨论
2.1 适应证 ［1］ ESWL治疗成人泌尿系结石其疗效已被公认，已成为目前治疗泌尿系结石最先进的方法之一。我院在治疗成人结石基础上，对27例患儿采用ESWL治疗，治愈率达100%。
2.2 治疗效果 据分析ESWL治疗儿童肾结石疗效佳的主要原因是年龄小，结石形成时间短;发现早，结石密度疏松;无嵌顿，无肉芽组织增生、包裹，无黏膜水肿，因而不会造成排石困难。
2.3 对并发症的防治 ［2］ 体外冲击波碎石术常见的并发症有肾绞痛、发热、血尿等，对疼痛剧烈者给予解痉、止痛处理，对发热的病人给予消炎对症处理，血尿是由于治疗过程中黏膜损伤以及碎石排出对尿路黏膜刺激所致，一般不需特殊处理，1～2天后自行消失，其他未见明显的并发症。
参考文献
1 李敏，张敏.体外冲击波碎石术治疗后尿道结石28例报告.临床泌尿外科杂志，2003，2:16.
2 王刚，李丽辉.体外冲击波碎石术治疗输尿管结石部分疗效差的原因分析.中华泌尿外科杂志，1999，8:12.
作者单位:655000云南省曲靖市第二人民医院泌尿外科
（收稿日期:2004-10-28） （编辑商志伟）