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本科自2003年5月至今，应用丹奥（国产注射用奥扎格雷钠）治疗老年脑梗塞急性期患者56例，取得了满意疗效，报告如下。
1 临床资料
1.1 病例选择 本组56例患者入院诊断均依据1995年全国第4届脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断要点。发病1～15h就诊，男47例，女9例，发病年龄60～85岁。入院时言语障碍者21例，肌力0～1级者3例，1～2级者11例，2～3级者14例，3～4级者23例，4～5级者5例（均行脑CT检查证实）。
1.2 治疗方法 在常规抗血小板，减轻脑水肿，清除自由基等治疗的同时给予丹奥80mg加入5%GS或生理盐水250ml静脉滴注，每天1次，10天为1个疗程。
1.3 疗效评定标准 疗效评估是依据全国第二次脑血管病会议上所制定的标准。对每1例患者治疗前和10天治疗后第1天都进行详细的神经系统检查。疗效标准:治愈:意识清楚，言语清晰，肌力4～5级，生活自理;显效:偏瘫、失语恢复明显，肌力2～4级，生活基本自理;有效:偏瘫失语症状减轻，肌力恢复1～2级，生活部分自理;无效:颅神经症状、肌力、生活自理无变化。
1.4 治疗结果 基本痊愈7例（12.50%），显效19例（33.93%），有效27例（48.21%），总有效率为94.64%，无效3例（5.36%）。
2 讨论
脑梗塞多见于50～60岁以上患有动脉硬化的老年人，常伴有高血压、冠心病或糖尿病 ［1］ 。而且，随着年龄的增长，老年人脑血管的储备、反应能力，脑的代谢能力及神经元对缺血的耐受能力下降 ［2］ 。所以，老年人患急性脑梗塞后更应尽早、积极治疗，以取得良好疗效。丹奥（注射用奥扎格雷钠）可有效阻断血栓素合成酶TXA 2 的合成，同时促进前列腺素PGI 2 的产生，从而使凝血过程受到有效抑制，并可使已形成的血栓自行溶解。另外，它还有扩张血管，增加血流的作用。本组老年急性脑梗塞患者应用丹奥治疗，疗效显著，且无任何不良反应，亦无出血倾向。可见丹奥注射剂是治疗急性脑梗塞的良药。
参考文献
1 侯熙德.神经病学.第3版.北京:人民卫生出版社，1999，114- 118.
2 黄从新，李庚山，高尚志.临床治疗学实践（上卷）.北京:人民卫生出版社，2001，905-907.
（收稿日期:2004-08-13）
作者单位:253012山东省德州市立医院干部科
（编辑晓 亮）