低分子肝素钙的用药护理

　　低分子肝素钙作为抗凝药，在心绞痛、急性心肌梗死患者的治疗中已作为常规药物之一，其疗效肯定，副作用少。但如用药方法不当，仍可致注射部位出血等不良现象发生。现将我院近几年来的用药体会介绍如下。
　　1 用药时的护理
    
　　1.1 选用合适的注射器 用厂家配备的专用注射器，如厂家未配备注射器时，选用4.5号针头的1ml一次性注射器。

　　1.2 注射部位适宜 不能用于肌肉注射，应下腹部（避开脐周）皮下注射。根据患者皮下脂肪的厚度，确定进针深浅。注射前用无菌干棉签擦干针头上的药液，以免进针过程中药液带入表皮和真皮层导致局部出血。进针时用拇指和食指捏起皮肤皱褶，针头垂直刺入，不能倒手，直至完成注射。
    
　　2 注射后的护理
      
　　（1）注射完毕迅速拔针，干棉球按住针眼5min以上。（2）注射部位禁止热敷。（3）观察注射部位有无皮下小血肿，有无瘀斑、浸润或疼痛性红斑等皮肤坏死先兆。身体其他部位有无出血征象，如鼻出血、齿龈出血、消化道出血等。（4）及时检测血小板计数、PT、APTT、INR。注意有无其他不良反应，如全身过敏反应、一过性转氨酶增高等。
    
　　（编辑新 竹）

　　作者单位:262700山东省寿光市人民医院