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心理护理是通过护士的态度、行为、语言来完成的。护士的一言一行和良好语言信息可以通过大脑皮层与内脏相关的机制，改善患者内脏调节功能，提高患者对疼痛的阈值，减轻患者的痛苦，随着整体护理的不断运用和推广，心理护理显得越来越重要。近年来笔者在对绝经期前后患者实施整体护理过程中进行了一些探讨和摸索，并根据绝经期患者的生理及心理特点进行针对性心理护理，效果较好，现报告如下。
1 生理特点分析
绝经期女性是由中年进入老年的过渡时期，这一时期由于体内雌激素水平下降，全身各系统器官处于由不适应到适应的动态转变过程中，卵巢功能减退，雌激素分泌减少，可引起一系列包括植物神经功能失调的症状。临床上有精神紧张，面部烘热，四肢发胀，心烦易怒，失眠多梦、多疑，甚则喜怒无常，多愁善感等表现。对这类患者用药物治疗往往是事倍功半，应根据不同患者的心理特点、临床表现来进行针对性的护理。
2 心理特点分析
绝经患者的病程长、病情复杂、时轻时重、反复发作，药物治疗效果欠佳，此时，就会增加患者的焦虑、恐惧和担心，久治不愈，害怕会不会患了某种绝症，因此整天忧心忡忡，沉默寡言。有的患者个性较强，由壮年进入中老年，在社会及家庭所处地位颇受尊敬，加之生活及社会经验较丰富，因此，处事常常主观，固执己见，不听从医生、护理的治疗安排，有心胸狭窄，好猜疑、妒忌等现象。还有的患者由于失去配偶或子女不在身边，或夫妻关系不和，或刚退休显得很孤独、寂寞或经济压力大，从而产生精神忧郁、倦怠，懒于行动，不信任别人，整日显得郁郁寡欢。
3 心理护理
心理护理是开启患者心灵之门的一把钥匙。只要我们医护人员运用得当，实施一把钥匙开一把锁，我们就能更好地打开患者的心灵之门，掌握她们的心理信息，然后根据不同心理特点，不同心理反应，采取针对性的护理方法和措施。如焦虑、恐惧、忧心忡忡的患者，护理人员就要尽快解决患者的思想顾虑，给患者耐心细致的讲解，使其听明白，从而使其树立战胜疾病的信心。同时要帮助患者解决实际问题，使患者体会到住院如住家一样，能得到医护人员精心治疗及护理。对那些心胸狭窄，猜疑、妒忌患者，特别注重给予耐心、细致、微笑服务，一方面尊重她们的生活和社会经验，一方面用科学知识说服她们。适当的时候运用专业知识向患者介绍心理因素在疾病中的影响作用，不良的心理状态可使中枢神系统和内分泌系统失去平衡，可抑制免疫系统功能，从而对疾病的发生、发展和转归起着重要作用，使患者清楚以最佳心态接受治疗的好处，从而赢得患者的尊重和信赖。对那些孤独、寂寞的、经济条件有限的患者，帮助其走出孤独、寂寞的困境。经常与患者交谈，与他们做知心朋友，交谈时用肯定、赞扬和鼓励的语气消除患者的自卑心理，同时与患者家属或单位取得联系，让他们了解患者的病情、发病因素、治疗及心理状态等，动员周围人群共同关心、鼓励、体贴患者，增加探视时间和陪护，动员患者尽量多跟室友们谈心，使其能主动融合于新的集体氛围当中，从而减轻或消除负性情绪，逐渐解除孤独，走出困境。绝经期的变化，对多数人来说是缓慢而不明显的，可以通过自身的调节来适应，但也需要家属、亲友、邻居、同事的理解，以正确的方式、态度对待患者，建立起广泛的社会支持系统，满足患者的合理要求。
总之，绝经期前后的患者要正确认识自己，合理调节，听取医生的建议和意见，配合临床护理，并适当地加以药物治疗，获得周围人群的关心，这是安全、平稳度过绝经期的保证。
（编辑建 伟）
作者单位:445000湖北恩施湖北民族学院医学院附属医院妇产科