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介入放射学是融医学影像和诊断治疗学于一体的新兴学科，成为临床诊治的重要手段。介入放射学防护问题亦引起相关人员的关注。了解包头市介入放射学诊治及放射防护基本状况、检测介入工作者的受照射剂量，为加强介入放射防护管理提供依据，以促进介入放射学的发展。
1 资料与方法
1.1 一般资料 包头市11所医院介入放射学的发展状况;学科项目，仪器设备，介入人员结构，介入工作年限及防护措施、受照射时间和剂量。
1.2 方法 问卷和现场调查，了解包头市介入放射学的基本情况，用热释光个人剂量计，FJ-427A1型微机热释光剂量仪，检测不同人员的受照射剂量（μGy），检测时扣除本底影响。
2 结果
2.1 各学科介入放射诊疗基本情况 11所医院开展介入放射诊疗共59项，从开展以来共诊治4280例。其中心血管20项，1743例;脑血管4项，203例;消化道9项，945例;肿瘤15项，1129例;其它11项，260例。2001～2003年介入治疗2993例，占总例数的69.93%。
2.2 人员结构 介入工作人员101人，其中介入放射科22人，心血管科49人，神经科7人，消化科12人，肿瘤（外科）11人。31～50岁占81%，中级以上职称占47%，大学本科占54%，硕士研究生占7%，1991～2000年从业者占64%，2001年后从业者占25%，外出进修占68%。医、护之比为3.2∶1。
2.3 仪器设备及防护措施 6所医院使用C型臂DSA X线机，3所医院使用床上球管DSA X线机;2所医院用普通X线机。5所医院配备铅帘和铅玻璃防护屏，2所医院单有其一，4所医院无铅防护屏。7所医院铅衣、铅帽、铅围脖、铅眼镜齐全，但有的使用不全，2所医院无铅帽，3所医院无铅眼镜。多数介入人员出现乏力、头晕等不同程度的不良反应。
2.4 介入操作者受照射剂量检测结果统计 检测各学科介入诊疗操作者、助手和护士的人次及其受照射剂量的平均值，见表1。
表1 介入诊疗操作者受照剂量检测结果统计 （略）
3 讨论
包头市介入放射学从1980年起步，近年来发展较快，2001～2003年各学科的介入诊疗例数占总例数的69.93%。介入工作者增加25%，外出进修占大多数，但防护意识普遍淡薄，半数以上医院的X线机无铅防护屏，有些个人防护品不全或使用不全。由表1可见，介入操作者的受照剂量平均值明显大于助手和护士的受照剂量平均值;心血管术者、助手和护士的受照剂量平均值都大于肿瘤和胆管介入同类操作人员的受照剂量平均值。剂量的大小与X线机的型号，铅防护屏的作用，操作熟练程度，曝光时间长短有关。功能差的陈旧机器不仅影响操作者的受照程度，且影响新项目的发展。建议各医院配备齐全适合机器的铅防护屏和个人防护品，熟练操作技能，集中力量发展优势学科，促进包头市介入放射学总体水平的发展。
（编辑建 伟）
基金项目:内蒙古包头市卫生基金资助项目（编号:2003G2136-22）作者单位:014010内蒙古包头市医学科学技术情报所
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