点击显示 收起
选择我院2002年12月～2004年1月在我院住院的慢性乙型肝炎患者120例，在常规治疗基础上加用核糖核酸治疗，疗效显著，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2000年12月～2004年1月在我院住院的慢性乙型肝炎患者120例，诊断符合1995年第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准 ［1］ ，随机分为两组，各60例。治疗组60例，男48例，女12例，平均年龄36.5岁，平均病程4.2年;对照组60例，男45例，女15例，平均年龄35.8岁，平均病程3.9年。两组患者临床资料经χ 2 检验，P>0.05，具有可比性。
1.2 治疗方法 两组患者均口服益肝灵，肌苷、静脉滴注强力宁，门冬氨酸钾镁。治疗组在上述治疗基础上，另加用60mg核糖核酸加入10%葡萄糖液250ml中静脉滴注，每日1次，疗程2个月。
1.3 疗效评定标准 ［2］ 显效:主要症状消失，肿大之肝脾较前缩小>80%，ALT及TBI下降>30%;无效:未达到有效标准者。
1.4 统计学方法 采用χ 2 检验及U检验。
2 结果
2.1 两组患者综合疗效比较 治疗组显效45例，有效11例，无效4例，总有效率>70%;对照组显效20例，两组总有效率比较差异有非常显著性，P<0.01（χ 2 =10.91）。
2.2 不良反应 治疗组患者有2例皮肤出现白色小皮疹，伴有瘙痒，经口服息斯敏并继续治疗3天后皮疹消失。
3 讨论
注射用核糖核酸系由健康猪肝提取的RNA，具有促进肝细胞合成DNA和蛋白质的功能。据文献报道，核糖核酸能通过影响肿瘤坏死因子含量而具有免疫调节作用 ［3］ 。有助于病变肝细胞的修复和再生，促进患者黄疸消退和转氨酶复常 ［4］ 。治疗结果表明:治疗组患者在改善临床症状、退黄疸、降酶及提高血清蛋白水平等方面有良好作用。核糖核酸具有器官特异性而无种族性，无抗原性，使用过程中有2例患者出现皮疹，经口服息斯敏，并坚持原方案治疗，皮疹消退，未发现其他不良反应，故临床应用比较安全。
参考文献
1 病毒性肝炎防治方案（试行）.中西医结合肝病杂志，1996，6（1）:50.
2 周卫平，张定风.1994年世界华人肝病学术研讨会纪要.中华内科杂志，1995，34（4）:226.
3 彭雁忠，黄其通，邓斌，等.核糖核酸阻抑家兔肝纤维化的作用、机制探讨.湖北医科大学报，1997，18:112.
4 杨道锋，田德英，沈汉馨，等.核糖核酸治疗慢性病毒性肝炎35例.中西医结合肝病杂志，1998，8（4）:236.
（编辑晓 青）
作者单位:273300山东省平邑县人民医院