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流行性腮腺炎（mumps，epidemic parotitis）是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染，多见于儿童及青少年，以腮腺肿大，疼痛为主要临床特征，有时亦可累及其他唾液腺，脑膜炎、睾丸炎为常见合并症。本病是一种自限性疾病，抗病毒药物效果不佳，主要是对症治疗。笔者应用穿琥宁注射液于临床治疗流行性腮腺炎取得良好疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院2000年1月～2004年12月收治流行性腮腺炎80例，均符合彭文伟主编的《传染病学》流行性腮腺炎的诊断标准 ［1］ ，随机抽样分为两组，治疗组40例，男25例，女15例;对照组40例，男22例，女18例。两组患者年龄均为2～15岁。两组患儿在年龄、性别、发病年份分布、治疗前病情经统计学处理差异无显著性（P>0.05）。
1.2 治疗方法 治疗组:给予穿琥宁注射液，每日按1～2ml/kg给药，溶于0.9%氯化钠中静脉滴注，每日1次，疗程3～7天;对照组:给予病毒唑注射液，每日按10～15mg/kg给药，溶于10%葡萄糖液中静脉滴注，每日1次，疗程3～7天。两组其他对症和支持治疗相同。
1.3 观察指标 两组治疗后发热、腮腺肿胀、头痛、咽痛消退时间。
2 结果
两组治疗结果比较，见表1。
表1 两组治疗结果比较 （略）
以上结果表明治疗组在退热、腮腺肿胀消退时间与对照组相比差异有显著性。本组在治疗中未发现不良反应。
3 讨论
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒（属副黏病毒科），经口、鼻侵入机体后，在呼吸道上皮细胞内繁殖，引起的局部炎症和免疫反应如淋巴细胞浸润、血管通透性增加及IgA分泌等，然后，增殖后的病毒进入血液循环，发生病毒血症，播散入不同器官，如腮腺、中枢神经系统等。在这些器官中病毒再度繁殖并再次侵入血液循环，散布至第1次未曾侵入的其他器官，引起炎症，临床呈现不同器官相继出现病变。全年均可发病，以春冬季最多见。以起病急、发热、头痛、咽痛、食欲不振，一侧或双侧腮腺以耳垂为中心向前、后、下肿胀疼痛，边缘不清，局部皮肤紧张发亮，表面灼热但不发红，有触痛，常伴颌下腺或舌下腺肿大等临床表现。目前对流行性腮腺炎的治疗较多使用病毒唑 ［1］ ，该药是一种人工合成的广谱抗病毒药物，临床上治疗腮腺炎有一定效果，但不佳。本组应用的中药穿琥宁注射液为穿心莲提取液，其主要成分为穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐，具有广泛的药理作用，抗菌谱广，不但具有抗生素的抗菌消炎作用，又具有抗生素没有的解热、提高机体对病原体感染应急力、抗病毒、镇静等作用，且没有耐药性、菌群失调、肝肾功受损等毒副作用。因此用于治疗流行性腮腺炎，对患者降低体温、消肿止痛效果显著。经临床应用比较完全可靠，值得推广。
参考文献
1 彭文伟，扬绍基.传染病学，第5版.北京:人民卫生出版社，2002，73.
（编辑朝 颜）
作者单位:264305山东省荣成市黄山镇卫生院
264305山东省荣成市虎山镇卫生院（通讯作者）