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一个人在生命将要结束之前，会更加眷恋生活，晚期和临终患者有一句富有哲学意味的话：我活着的每一天都享受着生活。如果还能有明天，我将满怀喜悦——再同样地生活1天。终末期护理是为患者和家属提供了一个共度有限时光的安静环境，使人们之间充满人情味，体验到人与人之间最后的温情，终末期护理是通过对患者实行整体的包括心理护理在内的全面护理，减轻患者躯体上和精神上痛苦，让弥留的患者舒适而安然的度过人生最后一程。护理的具体措施有如下几个方面。
1 转移思维，调节心理
将患者集中于死亡的注意力转移到谈家常、谈往事、谈古说今上来。经常探视患者，与其交谈可分散患者的注意力。同时要让患者了解到紧张的精神因素对疾病有不良作用；乐观、开朗能缓解疾病的恶化。对那些不相信现实或对医护人员有抵触情绪的患者，决不能采取不理睬的态度，而要更加热情地进行各种治疗和交谈，用言行感化患者，转变其不信任的心理，对那些还能活动的患者尽量让其住在大病房，病友间能起到相互鼓励的作用，同病相怜亦是一种安慰。
2 饮食护理
由于终末期患者长期消耗，营养不良，胃纳不佳故要给营养丰富的食物，可让家属烹调适合患者口味的最喜爱的饮食，以增强食欲；同时要鼓励患者进食，少食多餐或吃高营养食物，必要时采取胃肠外静脉高营养输入，以补充营养和维持体内水电解质平衡。
3 制定合理的探视制度
弥留患者最怕寂寞和无人照料，故应有更多机会让患者和家人倾诉衷肠，使患者感到安慰，互相温暖。常规的探视制度不能满足这一要求，那会造成在一个短时间内家庭成员川流不息，患者会感到疲劳；而其他时间又会寂寞，增加患者精神负担，所以对终末期的患者，应安排随时有家属陪侍，勿限制探视时间，允许家属分批分期轮流探视和陪侍。
4 缓解疾苦
这是大部分临终患者的要求，应尽量满足患者的愿望，大多数临终患者除原发病引起的疼痛外，还因长期卧床，大小便失禁和呕吐，身上常带有各种难闻气味，因此，除了给予镇痛药物外，还应注意保持室内良好的通风，消除异味，这样可起到调节患者精神的作用。
晚期癌症患者常出现恶液质，由于长期受到癌症折磨，各种生理功能也逐渐减弱和消失，甚至造成了整个躯体功能丧失。在心理方面，存在着恐惧不安和悲观失望情绪，患者的心理反映是极其复杂的，一般患者都有渴望与亲人更多团聚的愿望，享受人生最后一刻的欢乐。如何使患者病体上和心理上的创伤得到充分的医疗护理和安慰，是终末期护理所做的课题，也是使癌症护理学要得到充实与发展的内容。
作者单位： 471000 河南洛阳，洛阳市中心医院
(编辑：陆 华)