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1 病例介绍
例1，患者，男，16岁。因肠道感染并发热入院，给予庆大霉素24万u，静脉滴注2天后出现上腹疼痛、柏油样稀便3次，合并有蛋白尿、少尿，给予积极治疗2天后，大便潜血(-)，1周后肾功能恢复正常，随访3年，未出现消化道出血及肾功能损害的临床症状。
例2，患儿，男，3岁。因肠炎在门诊给予庆大霉素4万u肌肉注射后出现面色苍白、出冷汗等过敏反应，经抗过敏处理很快恢复正常，但10min后出现脐周疼痛伴压痛，随后出现柏油样稀便2次，经止血及甲氰咪胍静脉滴注等措施，2天恢复正常，随访第2年，在外地注射庆大霉素后又出现类似症状。
例3，患儿，男，5岁。因肠炎给予肌注庆大霉素6万u，30min后患儿诉上腹疼痛，解柏油样便3次，积极治疗2天恢复正常，随访3年，无消化道出血类似症状发生。
2 讨论
过敏反应很少一部分表现以肠道症状为主，以上3例患者均为肠道感染，肠道黏膜处于炎性水肿改变，对特异体质患者应用庆大霉素可出现高敏反应，加重了肠道黏膜的充血、水肿，继之出现坏死出血，因此，对肠道感染患者选择庆大霉素应询问有无过敏史，过敏体质患者应慎用。
作者单位： 432500 湖北云梦，云梦县城关医院
(编辑：紫 吴)