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精神病的复发率达81.4%，引起复发的主要因素是家庭照顾的好坏。以社区为基础的康复可以推迟或减少精神病的复发，这就少不了患者家属的参与。所以深入了解家属的心理状态，解决其心理问题，才能让精神患者在家庭康复过程中得到合理的照顾，减少精神病的复发。
1 患者家属常见心理
1.1 求医心切 此类家属大多数是，他们的患者初发病，患者入院后要求医生开“特效药”，尽快给患者治愈，或在好转后要求医生开“断根药”。这说明患者家属对精神病的治疗方法和过程不了解，而产生对治疗效果期望要求过高。
1.2 恐惧、顾虑 由于历史遗留下来对精神患者的偏见，认为是神鬼而引起，常产生一种恐惧感，且对以后的工作、学习、家庭、婚姻等问题有所顾虑。
1.3 悲观 有个别家属已带患者多方求医，经长时间的治疗都未见好转，或经治疗好转又多次复发，以致失去治疗的信心，产生悲观感。
1.4 渴望、求知 患者家属常要求了解患者病情、治疗、预防复发等精神病的一般知识，希望医护人员能满足他们的要求。
1.5 遗弃 患者经长时间治疗或多次复发，迁延不愈时或个别因家庭经济拮据无法负担起一切医疗费用而把患者遗弃不管，在病情稳定时也不愿接回家。
2 对策
2.1 进行精神卫生常识教育 组织患者家属进行心理教育，讲解精神疾病知识，使他们知道某些治疗的必要性，而不是有某种“特效药”或“断根药”，消除误解、恐惧感，用真实的事例去说明，以消除顾虑。
2.2 开导、关心、同情 对有悲观情绪的家属不难观察，常表现为唉声叹气，这时护士要耐心的解释开导。在家属来访时，护士要表现出对患者的关心，对家属的同情。
2.3 尽量满足求知心理 在心理教育时，除对患者家属提出的问题作解答外，对有关康复期间需要注意的问题也要作指导，如观察病情、药物反应的处理、复发的征象、作息时间的安排、饮食的注意事项、何时复查等问题进行指导。
2.4 加强人道主义教育 遗弃现象虽少，但要及时观察到，进行有针对性的人道主义教育，使其明白，要尽家属的责任去照顾自己的患者，尽量做到在患者被遗弃前进行教育。
3 讨论
现时我国精神卫生工作正向着以社区为基础的家庭康复方向发展，参与家庭康复的患者家属的心理常受到患者家庭及其本身等因素的影响而产生不同的心理问题，所以有必要组织患者家属进行心理教育，在进行心理教育时必须深入了解各自的心理特点，进行精神病知识、一般精神卫生常识的教育，最后结合患者家属的心理问题进行分析，使每一个参与者都有一个平衡的心理，才能更好地在家庭中护理患者，以减少精神患者的复发。
作者单位： 210029 江苏南京，南京市脑科医院6区
(编辑：苜 紫)