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我院性病科采用干扰素疣体皮下注射联合微波治疗的方法,治疗尖锐湿疣76例,获得较好疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组76例患者均来我院性病科自
1.2 伴随性病 其中5例合并非淋菌性尿道炎,3例合并急性淋病,5例合并生殖器疱疹。
1. 2 方法
1.2.1 干扰素治疗 所有病例均用干扰素300万u/支(商品名:英特龙,深圳市海王英特龙生物技术股份有限公司生产)每次疣体皮下注射,每周3次,4周为1个疗程,最长用药为2个疗程。
1.2.2 微波治疗 用微波治疗仪根据病灶组织情况和使用的电极特性,适当调节输出功率。一般组织输出功率调到30～50W，较大组织输出功率可加大至50～60W，治疗前常规消毒，用2％利多卡因局麻,女性则用阴道扩张器暴露宫颈,检查是否有阴道壁、宫颈的疣体,如有则先治疗。笔者根据疣体大小和形状用针状辐射器和棒状、刀状、叉状棒分别刺入疣基底部和疣体，然后进行微波治疗，每点持续3～5min，以见病状组织凝固，发白稍灼黄，赘生物去除为佳。然后做外阴部治疗，微波治疗范围应以皮损与正常皮肤交界为度，一般不超出皮损4mm为宜，术后涂以红汞，嘱其保持阴部清洁，1周后复查。男性者较为简单，用针状辐射器刺入疣体基底部和疣体，操作方法同前。
1.3 疗效标准 通过以上方法去除疣体和完成治疗后,随访3～6个月。在原皮损或邻近部位出现新疣体则为复发；随访期内无新疣体出现则为无复发；随访1年未见复发者为治愈。
1.4 副作用 其中有73例(96%)患者皮下注射干扰素后可出现发热和（或）关节肌肉酸痛，轻度头痛，轻度乏力，食欲下降等症状，一般持续1～3天,体温37.8℃～39℃，嘱患者服用布洛芬片后可缓解症状。继续用药后症状逐渐减轻，随后消失，治疗均未中断。
2 结果
所有病例中，治愈72例(94.7％)，复发4例，其中治疗后4周、7周各有1例，治疗后12周2例，复发率为53%。
3 讨论
尖锐湿疣为临床常见性病之一，为人乳头瘤病毒(HPV)感染人体后,引起角朊细胞迅速分裂，同时伴随病毒颗粒的繁殖和播散，形成特征性的乳头瘤。因其复发率高,故治疗难度大。本文笔者在采用干扰素疣体皮下注射联合微波治疗尖锐湿疣,使疗程大大缩短，并提高了治愈率,比之应用电灼术或干扰素肌注或口服抗病毒药等治疗尖锐湿疣,疗效更好,治愈率高,患者乐于接受，值得临床推广使用。
作者单位： 214000 江苏无锡，无锡市传染病医院
(编辑：唐 城)