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随着医学模式的转变，护理工作正由单纯护理模式转向以“人”为中心的整体护理，癌症是危害人类健康的疾病。当患者被确诊为癌症的时候会产生很大的心理压力，表现为焦虑、恐惧、抑郁、绝望等心理反应，这对治疗极为不利，护理人员在配合医生采取治疗措施以及常规护理的同时，应针对患者的心理反应及时做出相应的护理对策，笔者经过多年的临床实践，对癌症患者实施心理护理取得了满意的效果，现总结如下。
1 心理特征
癌症患者普遍表现为焦虑、恐惧、抑郁、绝望等心理反应，护士要在交流中不断地观察、交谈，启发患者自述，观察患者各项心理反应，以便及时的掌握病情及情绪变化，确定护理目标，制定实施具体措施。
2 护理目标
患者能够接受癌症的事实、减少烦恼、配合治疗。患者家属能对放疗、化疗的知识有所了解。住院期间患者能够获得有效的情感支持，出院前患者家属能掌握简单的心理疏导方法。
3 护理措施及实施
根据患者不同时期的心理特点和心理需求，选择适宜的时机进行卫生宣教。
3.1 入院时指导 新入院患者由于存在种种牵制，以及对医院环境不适，生活不习惯，情绪上可能出现波动，对各种治疗和检查不了解，也可能产生恐惧心理。护士应尽量协助患者满足患者其心理和生理上的需求，为其提供舒适的环境，使患者感到不再孤单，将焦虑、恐惧的心理减轻到最低限度。
3.2 放疗前指导 初次放疗患者对放疗知识一知半解，大部分放疗患者的放疗部位皮肤色素沉着，皮肤变红变黑，毛发脱落等，当患者看到病友放疗后一系列症状，心理压力加重。我们通过与患者交流，向患者讲述放疗目的、注意事项，指导患者放疗过程中的饮食应以易消化、高营养、少刺激为原则，注意休息，生活有规律，排除患者的心理顾虑，以提高患者的认识水平，减轻其心理负担。
3.3 化疗期间指导 化疗是治疗癌症的重要方法，由于化疗药物对机体产生的毒性反应较重，应告诉患者目前的身体状况和必需的治疗，讲述治疗计划、注意事项以及化疗药物副作用的预防。鼓励患者以坚强的毅力克服治疗所带来的暂时痛苦。由于化疗时病情进展缓慢，加上经济上的负担，患者易丧失信心，因此护理人员语言态度要亲切，介绍同种疾病疗效好的患者，鼓励其树立战胜疾病的信心，积极参加群体抗癌活动，做好患者家属的配合工作，鼓励患者家属表现对患者的关心和爱护，想尽一切办法减轻患者的心理负担。
4 评价
通过运用护理程序对癌症患者实施心理护理，及时解决了患者表现的与潜在的心理问题，并使出院前患者家属掌握了简单的心理疏导方法。通过实施以患者为中心的整体护理，密切了护患关系。加深了全体护士对心理护理的认识，促进了整体心理护理水平的提高。
作者单位： 264304 山东荣成，荣成市虎山镇黄山卫生院
(编辑：宋 青)