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烧（烫）伤是日常生活和生产劳动中常见的损伤，我院从建院以来，用中药酊剂暴露疗法治疗烧（烫）伤，观察疗效满意，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组共1240例，成年男性514例，成年女性380例，儿童346例；年龄最大70岁，最小8个月。就诊时间：8h内就诊690例；8～24h就诊310例；24～48h就诊134例；48h后就诊106例。烧伤面积及深度：（1）面积：成人组：3%～10% 371例；10%～25% 352例；25%～50% 165例；50%以上6例。儿童组：3%～10% 141例；10%～25% 182例；25%～50% 20例；50%以上3例。（2）烧伤深度：75%为浅Ⅱ度，25%为深Ⅱ度或Ⅲ度。致病因素：煤矿瓦斯烧伤32例，电流烧伤20例，电石烧伤5例，油类烧伤20例，开水烫伤1153例，其他10例。
1.2 治疗方法 （1）自制中药酊剂，经市药检部门审检，配方合理，无毒副作用，方可使用。（2）常规彻底清创，大面积烧（烫）伤清创前给予止痛，补充液体，污染较重的必须清创彻底，肥皂水刷洗，盐水、新洁尔清洗，坏死脱落的表皮剪除，放开大水疱，尽量保护未脱的表皮，待创面稍干后开始喷洒或涂擦酊剂，30min～1h 1次，48h内形成保护膜，保护创面，待创面干燥结痂后减少喷洒次数。冬天大面积烧（烫）伤采用电烤箱或烧伤治疗床（机），保证温度，促进创面结痂。（3）保持病室、病床无菌、干燥，室温恒定又要通气。（4）大面积的烧伤补液疗法及护理，参照《黄家驷外科学》，认真做好感染的预防和治疗，加强营养是治疗的关键问题。（5）感染创面的治疗：早期切痂，清除坏死组织，庆大霉素冲洗创面，再涂擦酊剂，保持创面干燥即可。
2 结果
治愈1234例，其中287例因伤后创面感染重而遗留瘢痕，治愈率达99.5%。3例成人并呼吸道烧伤，3例小儿80%以上烫伤，6例病人因多器官功能衰竭、感染等因素死亡。从伤后入院时间、面积大小、创面污染程度、烧伤深度等综合分析，伤后入院时间短、创面污染轻的浅Ⅱ度伤，10～15天痊愈，不留瘢痕。伤后入院时间长，创面污染重的Ⅱ度烧伤，或在院就有创面感染的，愈合时间在15天以上，且会留下瘢痕。烧伤创面外用药治疗目的就是促进成膜，加速成痂，创面抗菌，促进创面愈合。
3 讨论
真正掌握烧伤的病理生理变化及其转归是治疗烧伤的关键。体液疗法必须熟练掌握，创面清创要彻底。保护创面用中药酊剂是经济实惠、效果满意的疗法，尤其浅Ⅱ度烧伤是目前最好的干性疗法。最新提倡的湿性疗法，因药价高，农村病人难于接受。本院干性疗法可供基层医院推广应用。
(编辑：李建伟)
作者单位： 553500 贵州盘县，盘县中医院