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随着经济发展，我国饮食结构和生活方式在改变，脂肪肝的患病率也随着增高。因此，有关脂肪肝的流行病学调查也受到高度关注［1，2］。尤其是在普通人群中脂肪肝的发病情况及血脂、血栓的关系更需要去探讨。现就我体检中心发现的286例非酒精性脂肪肝分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机从我体检中心某季度受检的2121例中，男1232例，女889例。根据中华医学会肝病学会2002年修订的诊断标准［3］，1835例肝脏B超检查表明肝脏正常，列为正常组。共286例非酒精性脂肪肝患者，为每周饮酒不超过40g，并持续1年以上，非酒精性脂肪肝，其中男218例，年龄19~65岁，职业分类：领导干部36例，一般干部102例，职工100例，离退休人员48例。
1.2 方法 认真填写健康体检手册，病史中要记述饮酒量。按规范化的操作规程进行体检，便用HD型超声波显示像仪做肝脏超声检查。空腹采血，通过Bayer1650全自动生物化学分析仪集中测定葡萄糖、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。
1.3 统计学方法 所有数据均采用SPSS 10.0软件处理。非酒精脂肪肝组与正常组之间的比较采用t检验，多因素采用回归分析。P<0.05为差异有显著性。
2 结果
2.1 不同性别年龄非酒精性脂肪肝发病情况 见表1。
2.2 非酒精性脂肪肝组与健康组血糖、血脂的均值及比较 各项指标两组均差异显著。见表2。
表1 非酒精性脂肪肝患者年龄与性别分布情况 （略）
表2 非酒精性脂肪肝组与正常组的血糖、血脂指标均值比较（略）
3 讨论
本文随机在2005年第一季度的受检的2121例中，B超检查出脂肪肝患者共286例，患病率为13.48%，与文献中杭州市报道的13.9%相近［2］，较上海市报道的20.82%［4］低，可能为生活水平及饮食习惯与上海市有差别所致。
甘油三酯总胆固醇低密度脂蛋白血糖平均值均高于正常组，而高密度脂蛋白平均值低于正常组。目前研究证明非酒精性脂肪肝的发病原因是机体的脂肪代谢紊乱，导致肝脏内甘油三酯沉淀、肝细胞变性，本调查结果符合此发病机制。同时此类疾病都存在糖脂代谢紊乱，也可转为代谢综合征。提示血脂代谢和血糖代谢紊乱，均可导致脂肪肝的发生。
以年龄分布来看，31~40岁组男性患病人数为71例（24.8%），女性为13例（4.55%），41~50岁组男性患病人数为80例（28.0%），女性为12例（4.2%）。即31~50岁男性患者占脂肪肝患病人数的52.8%，女性占8.7%。这说明31~50岁年龄组中，男性患者正值年富力强岁月，因此外出宴请机会多，从而食用过多的脂肪。男性脂肪肝患者例数为241例，而女性只有45例，可能与男性的交际活动相对较多，工作也较紧张，因此患脂肪肝的危险因素增加有关。
【参考文献】
1 Sanyal AJ.AGA technical review on nonalcoholic fatty liver disease.Gastroenterology，2002，123：1705-1725.
2 姜玲玲，历有名，黄伟，等.非酒精性脂肪肝及其危险因素调查.中国公共卫生，2005，21（3）：326.
3 中华肝脏学会.非酒精脂肪肝诊断标准（草案）.中华肝脏病学杂志，2001，9（6）：325.
4 范建高，朱军，李航建，等.上海市成年人脂肪肝患病率及其危险因素流行病学调查.中华肝脏病学杂志，2005，13（2）：83.
作者单位： 430000 湖北武汉，武汉万德健康体检中心
(编辑：黄鉴一)