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1 病历摘要
患者，女，50岁，因“左侧切牙冷热、刺激、疼痛3个月，移动1周”就诊。检查患者重度磨损，根面中央可见褐色牙髓腔投影，探诊未穿髓，不敏感，无冠无龋，松动Ⅲ度，牙龈有轻度炎症，牙周袋深约5mm。X线牙片显示，牙冠完整，根尖无阴影，髓腔增宽，牙根颈1/3、中1/3可见黄豆大小透影区，根管影像消失，牙根根颈部有折裂线，牙根尖1/3完好，根管依稀可见，拔除患牙后检查：颈完全折裂，牙冠仅与牙周组织相连，牙髓组织肉眼观察肉芽组织化，探诊极易出血，根尖1/3牙髓有活动，诊断牙周吸收致牙折。
2 讨论
据文献报道，导致牙周吸收通常由外伤，牙髓保存治疗或再植牙等原因，根据该患者的病史追踪，既往既无外伤，也未曾做过治疗，综合分析考虑牙周吸收致牙折可能系慢性创伤所致，建议在临床上有慢性创伤或重度磨损的患牙，在调整咬牙合的基础上，适时选择牙髓治疗。牙周吸收临床上不难见到，但牙周吸收导致牙折较为少见，需引起临床重视。
作者单位： 164155 黑龙江五大连池，五大连池风景区工人疗养院康复医院口腔科
(编辑：江 宇)