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首页医源资料库在线期刊中华现代中西医杂志2007年第5卷第1期

中药汤剂的服用方法及用药后的护理

来源:《中华现代中西医杂志》
摘要:中药是中医治疗疾病最常用的手段,正确的服用方法将会直接影响医疗护理质量。因此,必须正确掌握给药途径、方法、时间,中药起效时间和服药禁忌等有关护理。(2)明确给药方法。(3)了解过敏史,熟悉中药的不良反应。...

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    中药是中医治疗疾病最常用的手段,正确的服用方法将会直接影响医疗护理质量。因此,必须正确掌握给药途径、方法、时间,中药起效时间和服药禁忌等有关护理。

    1  给药要求

    (1)严格查对制度;(2)明确给药方法;(3)了解过敏史,熟悉中药的不良反应;(4)掌握给药时间;(5)观察服药后反应及治疗效果。

    2  中药的煎药法

    (1)煎药前要逐一核对无误;(2)煎药器具以砂罐、瓷罐为佳。忌用铁锅、铝锅;(3)煎药前应先用清水将药物浸泡30~40 min。加水量应根据药物的量及煎药时间长短而定。一般加水至高出药面3.33 cm,第二煎为第一煎加水量的1/3~1/2;(4)煎药时间和火候要根据药性而定;(5)每剂药煎取液量,成人200~300 ml,小儿减半;(6)需特殊煎法的药物要按要求特殊煎。

    3  内服中药剂型

    汤剂、散剂、丸剂、膏剂、酒剂、片剂、冲剂、糖浆剂等剂型。

    4  服药方法

    清代徐灵胎曾指出:“方虽中病,而服之不得法,非特乏功,反而有害”。说明了服药方法的重要性。在临床实践中也确有因服药方法不符合要求而影响治疗效果的。因此,在护理上必须正确执行各种服药方法。(1)汤剂服法:包括分服法、顿服法、频服法、连服法四种。(2)中成药服法:一般分送服、冲服、调服、含化及喂服等。

    5  服药护理

    (1)服药后应注意休息,观察有无不良反应。尤其是服用峻烈或有毒性的药物,更须严密观察和记录。(2)观察药物效果和反应,如服解表药后,应给病人喝些热粥或热饮,以助药力;服用吐药后要观察呕吐物的性质、量和次数;服泻下药后应观察泻下次数,大便性质、量等。服排石汤要观察二便情况,检查有无结石排出等。服药后要观察腹泻、腹痛、恶心呕吐等不良反应。(3)对中西药合用的病人,应告诉中西药服用的方法和间隔时间。(4)注意食物对药效的影响,中医历来有“药食同源”之说。这是因为药性和食性都有“四气”即寒、热、温、凉和“五味”即辛、甘、酸、苦、咸的相同内容和区别。同时某些食物本是药物,既可食用,又当药用。既然食性和药性有共同的性味,凡是食性与药性相顺应,食物能增强药物的作用;食性与药性相反,食物便会降低药物的作用。总之,食物的正确选择,对提高药物的疗效,促进早日康复,具有与用药同等重要的位置,必须认真掌握,正确执行。

    6  讨论

    饮食因素还可能对中药的吸收有多种多样的影响,充分利用有利的食物因素来提高药物的疗效,减少妨碍吸收的因素。再者服中药的时间一般于饭后30~60 min服用为宜,可以避免中药成分对胃黏膜的刺激;服中药前后1 h左右最好不要喝茶、咖啡、牛奶或豆浆,以免中药成分与茶的鞣质、咖啡因及蛋白质等发生化学反应,影响疗效,可以喝水;如果服用中药后有不适或腹泻等现象,请及时与医护人员取得联系,感冒咳嗽请停服汤药;如果觉得口味较苦,可以加些糖再服用;在给小儿服丸药时,要注意不要用茶叶水或可乐等饮料送服;在怀孕期间绝对不吃或者滥用中药都是误区,所有这些护理人员都应做到心中有数,以提高中药的疗效。


作者单位:161000 黑龙江齐齐哈尔,齐齐哈尔市中医医院儿科

作者: 王波,宋丽华 2008-6-30
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