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首页医源资料库在线期刊中华现代中西医杂志2007年第5卷第3期

一起细菌性痢疾流行的原因分析

来源:《中华现代中西医杂志》
摘要:从临床症状和临床检验结果判断本次是一次细菌性痢疾流行。从2006年8月24~30日共发生36例细菌性痢疾。表1本次细菌性痢疾疫情中各年龄构成表2本次细菌性痢疾疫情中职业构成1。2原因分析2。...

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     丹阳市某镇从2006年8月24日起出现以急性腹泻、腹痛症状并伴有脓血便或伴有里急后重的患者。临床检查患者有发热、白细胞上升、大便常规可见脓细胞15个以上(HPF)。从临床症状和临床检验结果判断本次是一次细菌性痢疾流行。从2006年8月24~30日共发生36例细菌性痢疾。本次罹患率为190.56/10万。

    1  基本特征

    1.1  年龄分布  年龄最小13个月,最大86岁,见表1。职业分布,见表2。表1  本次细菌性痢疾疫情中各年龄构成表2  本次细菌性痢疾疫情中职业构成

    1.2  男女分布  本组男21例,女15例。男∶女为1∶0.71。

    1.3  流行病学调查  在这36例患者中均有食用熟食史。另没有吃熟食的人都未患病。

    1.4  治疗  经头孢哌酮钠-舒巴坦钠、依诺沙星等抗生素治疗后36例均痊愈出院,病程在2~7天。

    2  原因分析

    2.1  天气温度  2006年8月24日该地气温达37 ℃左右,这一温度非常适宜痢疾杆菌等致病菌的繁殖。

    2.2  该地风俗影响  2006年8月23日为农历7月30日,是该镇的一个节日,该镇家家户户都有亲戚来,因而该镇的熟食的需求增加了几十倍。经营户为满足市场的需求,产量也增加了几十倍。这样就会使熟食从加工到销售时间被极大地加长,有些熟食品种提前一天就加工好了,这样就使污染细菌的机会增加了。

    2.3  缺乏卫生意识  由于地处农村,人们的卫生意识不强。熟食买回家后没有再加工,而是直接食用。同时由于冷藏条件有限,第一餐吃不完的熟食就在室温下保存,或者为追求风味,第二餐直接食用。3  预防策略

    预防的策略包括:(1)加强健康教育工作。在肠道传染病好发季节,利用各种宣传工具进行宣传工作,使广大群众的卫生意识上一个新台阶,自觉改正不良的卫生习惯。(2)加大对熟食经营户的管理工作。特别是逢年过节时加大监测力度,同时教育经营户增加生产设备,保证经营品种的储存条件和加工能力。确保加工与销售时间间隔,减少被细菌污染的机会。(3)建议政府采取措施取消这类危险因素,从根本上杜绝类似情况的发生,有利人民群众的身体健康。

 


作者单位:212300 江苏丹阳,丹阳市疾控中心

作者: 蔡国金 2008-6-30
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