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【摘要】 目的 探讨弹性义齿修复的临床效果。方法 通过患者的自我满意度及临床检查，对82例配戴弹性义齿的患者进行3年以上的随访，观察其临床效果。结果 80%以上的患者认为满意，效果良好。6%的义齿有变色现象。结论 弹性义齿修复效果较好，具有重要意义。
【关键词】 弹性义齿；临床评价
牙列缺损采用可摘局部义齿修复是一种常用的修复方法。弹性义齿是1995年从美国引进的一种新型修复材料，但对其修复效果的评估临床报道较少［1，2］。现对82例进行弹性义齿修复的患者通过3年以上的临床观察，评价其修复效果。
1 资料与方法
1.1 病例选择 选择2000年以后在我科接受弹性义齿修复并可追踪随访的82例患者。
1.2 材料 选用高科技有限公司的弹性义齿材料及器械，方法参阅何国强的弹性义齿制作方法。
2 结果
82例戴弹性义齿患者，经过3年以上时间随访，结果见表1。表1 82例戴弹性义齿患者结果评价结果表明，3年后患者大多数对弹性义齿是满意的，尽管存在固位、基托变色等不同程度的问题，大部分仍愿继续使用。
3 讨论
弹性义齿制作材料为一种高分子活性化学材料，目前在国内外使用较普遍。临床应用表明，其具有适宜的弹性和较好的柔韧性，义齿形态逼真美观、耐磨、生物相容性好，质量轻、体积小，与牙龈组织密合好等特点而受到广大患者的喜爱。
本研究中，基牙患龋率低，说明弹性义齿与牙龈组织密合，不增加缺牙侧基牙的负担，不增加患龋率，较常规的可摘局部义齿因金属卡环的微电流效应易致基牙患龋有明显的优点。
弹性义齿固位状况较好，可能与患者已经戴用习惯有关，轻度的固位不良通过加温后修整可以解决，其压迫软组织引起疼痛可能与义齿的设计时卡环边缘及卡臂尖置于龈缘区，在行使功能时造成牙龈部位的损伤。通过修改卡环及臂可以预防。
弹性义齿基板不贴合、义齿与基托脱落、基托变色估计与使用不当或使用时间过长有一定关系，弹性义齿不像传统局部义齿可以修补，必须返工、重作，这也是弹性义齿的缺陷和需进一步探讨与解决的问题。
食物嵌塞的原因，少数是基托与组织面不贴合，二者出现裂隙，患者感觉义齿固位欠佳且易使食物残留。主要原因为卡环与基牙不贴合造成或部分患者使用不当，其中部分可以通过卡环加温修整解决或减轻。一般只有重做。
弹性义齿修复牙列缺损目前尚有一些不足，有待于进一步解决与探讨，但仍为一种较好的义齿修复方法［3，4］。
【参考文献】
1 何国强.弹性义齿制作方法.临床口腔医学杂志，1996，12（2）：112.
2 鲈莉，程强.弹性义齿修复牙列缺损.临床口腔医学杂志，1998，14（4）：250.
3 洪伟守.弹性义齿应用中常见问题及对策.现代口腔医学杂志，1999，13（3）：230.
4 何国强.弹性可摘义齿临床应用初探.实用口腔医学杂志，1996，12（4）：294.
（编辑：杨 熠）
作者单位：1 418000 湖南怀化，湖南怀化医学高等专科学校 2 湖南怀化，怀化市第五人民医院口腔科