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【关键词】 尿潴留
尿潴留是临床常见并发症，常使患者痛苦不堪，需及时处理，自1998年2月～2001年2月对89例尿潴留患者采用维生素B1、维生素B12足三里穴封闭进行治疗，效果满意，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组病例共89例，其中男38例，女51例，年龄21～75岁，全部病例均排除膀胱及尿道的机械性损伤，其中产后尿潴留60例，因有机磷农药中毒应用莨菪类药物所致者12例，手术后引起者10例，骨折患者不习惯卧床排尿者7例。
1.2 方法 患者取舒适卧位，将足三里部位常规消毒待干，用5ml针管抽取维生素B1药液0.1g，维生素B12药物250μg，用7号针头垂直刺入，至患者有酸、麻、重、胀感时将药液全部注入，10～20min后轻揉膀胱，用双手五指以适当的力量按压膀胱底及体部，直至尿液全部排出为止。
1.3 疗效判定 有效：10～20min后轻压膀胱，尿液顺利排出，症状、体征消失。显效：用药后30～40min后轻压膀胱，有部分尿液排出，症状、体征好转。无效：用药后无尿液排出，症状、体征无改变。
2 治疗效果
有效者76例，显效者9例，无效者4例，总有效率达95.5%。
3 讨论
功能性尿潴留是因神经功能障碍或膀胱逼尿肌无力所致，常发生于麻醉及手术后疼痛、高热、昏迷、产后、神经系统疾病，应用莨菪类药物及患病初期不习惯卧床排尿者。传统的治疗措施是挤压法和导尿法，挤压是通过挤压膀胱底部及体部以促进排尿，尿潴留时膀胱内容量增加，膀胱壁伸长变薄，张力不适当，容易造成膀胱内压急剧升高，致黏膜血管损伤，严重时造成膀胱破裂。反复导尿，如果不注意无菌操作，又很容易并发泌尿系感染，尿道损伤，加重病人痛苦。采用维生素B1、维生素B12穴位封闭，可直接调节恢复神经正常功能，兴奋支配排尿中枢的盆神经，使膀胱逼尿肌收缩，膀胱内括约肌松弛以促成排尿，此法作用快，无不良反应，是一种安全有效的治疗方法。
（编辑：张 犁）
作者单位：262200 山东诸城，诸城市人民医院