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首页医源资料库在线期刊中华现代中西医杂志2008年第6卷第5期

哈力多维持治疗精神分裂症的疗效分析

来源:《中华现代中西医杂志》
摘要:【摘要】目的探讨哈力多注射液维持治疗精神分裂症的疗效。方法以CCMD-3为诊断标准,用BPRS量表对哈力多维持治疗精神分裂症的疗效进行分析、评价。结果30例患者临床疗效明显,生活质量提高,社会适应能力增强。结论哈力多用于预防精神分裂症复发具有很好的效果。...

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【摘要】  目的 探讨哈力多注射液维持治疗精神分裂症的疗效。方法 以CCMD-3为诊断标准,用BPRS量表对哈力多维持治疗精神分裂症的疗效进行分析、评价。结果 30例患者临床疗效明显,生活质量提高,社会适应能力增强。结论 哈力多用于预防精神分裂症复发具有很好的效果。

【关键词】  哈力多注射液;精神分裂症;维持治疗

   精神分裂症作为一种最常见的重型精神疾病,广泛影响患者本人 、家庭及社会的各个方面。因此,医学界也给予了极大的关注。四十余年来,基于精神分裂症治疗结局的研究已积累了不少有效治疗措施的经验和证据。因此,只有对现行精神分裂症患者的主要干预措施及其疗效进行科学合理的评估,使其系统化和规范化,才能保证真正有效的措施得以贯彻。本文旨在探讨哈力多注射液在精神分裂症维持治疗中的疗效,以期为拒药、停药的精神分裂症患者预防复发提供治疗的一种途径。

    1  资料与方法

    1.1  一般资料  病例源于2004年4月~2007年4月住院之后出院的精神分裂症患者,入组60例,其中肌注哈力多注射液30例(治疗组),服用其他种类抗精神病药物30例(对照组),全部为女性患者,年龄27~46岁,平均(41.16±6.36)岁。病程5~10年。

    1.2  诊断标准  符合CCMD-3关于精神分裂症的诊断标准。

    1.3  方法  将符合CCMD-3诊断标准的60例精神分裂症患者分成哈力多治疗组30例,服用其他抗精神病药物30例,进行跟踪随访3年,然后进行疗效对照分析。哈力多组每4周肌注一次,每次50 mg,其中只有一个人每次肌注100 mg,其他抗精神病药物组以服用利培酮2~4 mg/d,氯丙嗪200~300 mg/d以及氯氮平100 mg/d等,每天服药1~2次。

    1.4  统计学处理  两组疗效比较用χ2检验

    2  结果

    哈力多组经过1~3年的随访观察,并用BPRS进行疗效评定,显效24例,有效6例,无效0例;服用其他抗精神病药物显效7例,有效15例,无效8例。两组治疗效果经χ2检验,P<0.01(表1),差异有显著性。表1  两组治疗效果比较 注:与治疗组比较,P<0.01

    3  讨论

    精神分裂症是一种常见的重型精神疾病。多见于青壮年,病程多迁延,给社会、家庭及本人都会带来极大危害。精神分裂症患者约占我国住院精神患者的50%左右,慢性精神病患者60%左右[1]。而精神分裂症患者的治疗以抗精神病药物为主,能有效地控制精神分裂症的精神症状,明显提高精神症状的缓解率和精神分裂症患者的出院率[1]。但是,由于精神分裂症的复发率极高,需要终生服药治疗,如何控制复发往往比住院更为重要。另外,精神分裂症患者大多不承认自己有病,让他们长期服药困难极大,一旦停药病情就会波动复发。选择哈力多注射液来维持治疗,预防复发,不失是一种有效途径。哈力多注射液(癸酸氟哌啶醇注射液,由泰国大西洋制药厂有限公司生产),是丁酰苯类强力精神抑制剂,对精神分裂症的阳性症状特别有效,尤其是谵妄和幻觉,能很好地缓解精神运动性兴奋。具有一次给药可以获得长达4周的稳定疗效。注射后可以在体内缓慢释放,稳定血液内浓度。所以,特别适用于拒绝服药或者长期服药而且药量较大需要减量的精神分裂症患者。具有给药方便,经济实用且副作用少等特点。

    本文通过对照分析和随访评判,使用哈力多注射液来维持治疗,疗效达到100%,而使用其他抗精神病药物治疗的疗效达到73.3%,说明哈力多用于精神分裂症的维持治疗,预防复发具有很好的效果。

 

【参考文献】
  1 沈渔邨 .精神病学.北京:人民卫生出版社,2002,393,410.


作者单位:114034 辽宁鞍山,鞍山市精神康复医院

作者: 冯娜美,林 宏,刘文德
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