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【关键词】 糖尿病足；预防
糖尿病足是糖尿病的主要并发症之一，也是糖尿病致残的原因之一，严重威胁糖尿病患者的健康。经研究证明，糖尿病足的发病与以下因素有关：（1）神经病变；（2）血管病变；（3）免疫障碍；（4）伤口难愈合。大约15％的糖尿病患者在其一生中某个时间会发生糖尿病足。因此要加强糖尿病足的预防，以提高患者的生活质量。
糖尿病足危险因素包括：（1）外部因素，包括肥胖、血糖控制不良、脚外伤、不适当的脚部护理、酗酒、吸烟、没有掌握糖尿病有关知识及不依从性等；（2）内部因素，主要有糖尿病病程长，男性，合并肾、眼睛病变，老年，足部变形等。
因此，糖尿病确诊后，严格控制高血糖、高血脂和上述多种危险因素，是预防糖尿病足的长期任务。此外还应做到以下几点。
1 鞋袜要合适宽松
每天要换袜，最好有两双鞋子更换，以便鞋内保持干燥。穿布鞋或透气的皮鞋，避免穿高跟鞋。穿鞋前应检查鞋内有无砂石粒、钉子等杂物，以免脚底出现破溃。穿新鞋，尤其是新皮鞋，开始时应短期穿着，使脚有一个适应新鞋的过程，并随时检查足部皮肤有无红、肿、擦伤，发现轻微损伤，也应更换鞋子，同时对伤口做相应处理。不穿紧口袜子，以免影响足部的血液循环。
2 每日检查足部是否有细微的损伤
如破溃、裂口、擦伤等，要特别注意检查趾缝及脚底。轻微的损伤都可引起经久不愈的溃疡。糖尿病患者由于末梢神经受累，造成脚部感觉迟钝或丧失，有时受损伤了还不知道，所以应每天检查足部。
3 每天用温水洗脚
手试测水温（水温以手背皮肤耐受为宜），绝对不能用热水泡足而造成烫伤，避免皮肤破损。双脚浸泡5～10 min后，即用柔软的干毛巾擦干，足趾缝里不要残留水分。切勿用粗布用力摩擦而造成皮肤擦伤。
4 积极防治感染
足部真菌感染要及时治疗。此外，还要注意预防甲沟感染。
5 其他
寒冬时切忌用热水袋、暖水壶保温，以免足部烫伤。不要用碘酒等烈性消毒药水，不贴有损皮肤的胶布。修剪指甲、胼胝或鸡眼时要严防损伤。为保护皮肤，不发生皲裂，可涂护肤油，但不要涂抹于足缝。禁止吸烟，吸烟可造成血管痉挛而加重缺血。
作者单位：山东荣成，荣成市埠柳中心卫生院社防科