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关键词 奥亭止咳露；血管紧张素转换酶抑制剂；咳嗽，诱导性
2004年5月—2005年5月我们对服用抗高血压药物血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类引起的药物性咳嗽50例患者给予奥亭止咳露口服，疗效确切，现报告如下。
1 资料与方法
1．1 一般资料 本组患者中男36例，女14例，年龄16~（岁）10例，55~（岁）28例，66~（岁）10例，76~85（岁）2例，均有高血压病史。其中冠心病史20例，糖尿病史15例，冠心病并发心功能不全5例。
1．2 入选标准 在服用ACEI之前均无慢性咳嗽咳痰病史，服ACEI类药物数小时至3个月后出现刺激性干咳并有咽喉部和胸骨后刺激和瘙痒感的患者。临床体检，肺部未闻及干湿性罗音，胸部X线片无异常，血常规白细胞在正常范围，肺功能检查无异常者［1，2］。
1．3 治疗方法 均给予奥亭止咳露口服，每次10ml，3次/d，睡前加服10ml，症状缓解后改为每早10ml维持。有2例高血压患者因血压未降低改服其他降压药。1例冠心病心功能不全患者因发生急性心肌梗死而退出本观察组。
2 结果
本组患者除3例因故退出观察外，其余47例均在服药后15d观察疗效，结果显示43例咳嗽停止，显效率达91%，3例咳嗽较前减轻，占6%，1例无明显好转，占2%。
3 讨论
鸦片样受体PRCI位于脑干和外周感觉神经中枢，吗啡和可待因与受体结合有很好的止咳作用，小量的可待因具有止咳祛痰的作用，并且较安全。联合愈创木酚甘油醚，使呼吸道粘液腺分泌，使痰液稀释；盐酸麻黄碱，具有拟肾上腺素的作用，舒张支气管平滑肌并且收缩血管，减轻鼻充血；马来酸溴本那敏为H1受体拮抗剂，具有抗过敏作用［3］。而奥亭止咳露正是具有这4种有效成分协同镇咳、祛痰、平喘、抗过敏，最短15min起效，而且奥亭止咳露配方中可待因含量为每10ml中含9mg，远低于按处方药管理中的每10ml含20mg，不仅安全，而且其对ACEI类引起的药物诱导性咳嗽显效率达97%，避免了高血压患者因咳嗽而停用此类药物，或者不得不更换昂贵的其他药品，显示出了一定的社会效益和经济效益，值得推广使用。
4 参考文献
［1］ 蔡柏蔷.呼吸内科学［M］.北京:中国协和医科大学出版社，2000：5-6
［2］ 余森洋.呼吸内科主治医生410问［M］.北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社，1998:2
［3］ 邓伟吾.慢性咳嗽的诊断和治疗［J］.国外医学呼吸系统分册，2005，25(1)：70-72
100071 北京市丰台区铁营医院呼吸内科