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【摘要】 目的 以切除全层表皮为激发条件,排除表皮干细胞对创伤部位进行愈合修复的影响,同时检测在愈合修复过程中βNGF及其受体p75NTR的表达,探讨它们对创伤愈合以及HFSC分化和迁移的可能影响。方法 随机选择36只乳鼠,利用外科微创手术制作在体创伤模型,使用超薄冰冻切片和免疫组织化学技术,检测创伤修复过程中2~12 h时间点的βNGF及其受体p75NTR对早期创伤修复作用,使用毛囊干细胞特异性标志物描述其变化。双盲半定量方法检测阳性表达强度。结果 组内分析结果显示全层表皮创伤后βNGF的变化无具有统计学意义;p75NTR的变化在2、4、6 h与其他时间点差异具有统计学意义(P<0.05)。组间分析结果显示全层表皮创伤后βNGF与对照组相比在2~12 h差异统计学意义(P>0.05);p75NTR与对照组相比在4 h差异具有统计学意义(P<0.05)。干细胞标志物β1integrin,CD34和K15无明显变化,但是在12h时间点有下降趋势。结论 βNGF与p75NTR的表达不一致性体现在4h,提示p75NTR可能参与创伤发生时规律性的变化。毛囊干细胞SC特异性标志物 β1integrin、CD34和K15的降低提示毛囊干细胞可能在这一时期开始发生转变。
【关键词】 创伤;毛囊干细胞;βNGF;p75NTR;干细胞特异性标志物
【Abstract】 Objective The whole thickness skin wound simulated the reparation of hair follicle stem cell(HFSC)without the reparation of epithelium stem cells towards wound healing.Meanwhile,investigate the expression of βNGF and p75NTR during wound healing procedure.Therefore,we investigate possible results of HFSC differentiation and migration after full skin wound healing with βNGF and p75NTR antibody.Methods Building wound model in vivo by performing surgical microwound method then use ultrathinfrozen section technique and immunohistochemistry to detect the reparation result performed by βNGF and p75NTR in early stage wound healing as well as stem cell markers,i.e.,CD34,K15 and β1integrin.Results Ingroup statistics analysis results indicated that after wounding there is no any change of βNGF however p75NTR at 2,4,6hours.betweengroup statistics analysis suggested that βNGF changed unsignificantly at 2~12houn and p75NTR changed widely at 2,4 and 6hours vs other time point.Conclusion At 4hours timepoint after wound the expression of βNGF synthesized by HFSC significantly decreased,the phenomena was same to HFSC specific marker β1integrin,CD34 and K15 in some degree.These results indicated that the decreased expression of βNGF was correlated with the transformation of stem cell.The expression of p75NTR also increased at 4hours which demonstrated the consistency of βNGF and p75NTR indicating the regularly transmutation of HFSC in response to wound.
【Key words】 Wound healing;Hair follicle stem cell(HFSC);βNGF;p75NTR;Stem cell markers
皮肤创伤愈合过程不仅仅依赖于表皮干细胞的增生和分化,当表皮严重受损时HFSC可向创伤部位迁移,可能形成新的表皮细胞促使伤口愈合[16]。多种细胞参与皮肤创伤修复过程。在创伤后几小时,表皮细胞开始增生并迁移以覆盖暴露的伤口进行再上皮化修复,大量的细胞因子参与愈合过程。有研究发现,β神经生长因子由成纤维细胞、角质形成细胞和肥大细胞等驻留细胞产生,起重要的生理作用,此因子在隆突区的增强可能对毛囊肝细胞的分化和组织修复有重要意义[7]。
1 材料和方法
1.1 实验材料
光学显微镜(Olympus),磁力搅拌器(江苏海门仪器),电子天平(Sartorius),20℃低温冰箱(Siemens),80℃低温冰箱(Sanyo),纯水系统(Millipore),冰冻切片机(Leica,德国)。DAB(北京中山生物技术),βNGF ELISA 试剂盒(武汉博士德),OCT包埋剂(Leica,德国),PBS粉末,抗体稀释液SP9001抗兔免疫组织化学试剂盒,SP9002抗鼠免疫组织化学试剂盒都购自(北京中杉金桥生物技术公司),小鼠抗K15多克隆抗体(Novocastra),兔抗β1integrin多克隆抗体(武汉博士德),兔抗CD34多克隆抗体(武汉博士德),兔抗βNGF多克隆抗体(武汉博士德),兔抗p75NTR多克隆抗体(北京博奥森)。
1.2 实验方法
1.2.1 制作在体创伤模型
选取7 d龄SD乳鼠,同一时间用外科手术刀切除新生鼠双侧唇部表皮全层组织,深达真皮,可见裸露毛囊头部。
1.2.2 取材
分别在创伤后2、4、6、8、10、12 h取双侧唇部组织进行相应指标检测。并在每个时间点使用苏木精伊红(HE)染色观察表皮愈合情况。同时在同窝新生鼠中按照上述时间点取相应的正常唇部组织作为对照,进行相同指标检测。所有切片进行冰冻切片,厚度6 μm,丙酮后固定。
1.2.3 创伤组织和正常组织的HFSC定位以及βNGF及p75NTR的检测
采用免疫组织化学方法,所有切片进行冰冻切片,4 ℃下丙酮后固定。取冰冻切片,常温下晾干,待湿气消散后用PBS洗4 min×3,37 ℃下3% H2O2封闭20 min,PBS洗4 min×3,封闭液(2%羊血清)室温孵育30 min,吸去封闭血清,勿洗,添加β神经生长因子抗体(1∶200),一抗(设PBS空白对照)。 所有切片37℃孵育1 h后再进行4 ℃湿盒内过夜孵育,次日PBS漂洗4 min×4,加生物素化二抗,37 ℃孵育40 min,PBS洗4 min×3,加三抗,37 ℃孵育40 min,PBS洗4 min×3,滴加DAB显色液,显微镜下观察显色结果。充分冲洗,干燥脱水,二甲苯透明,中性树脂封固。其他一抗为K15(1:70)、β1integrin(1∶100)及CD34(1∶100)和p75NTR(1∶100),方法类同。
1.3 图象分析
使用Olympus全自动数码镜头采集图像,以目标染色区域阳性强度双盲法即阴(0)、弱(1)、中(2)、强(3)和很强(4)来分析所有切片阳性平均值。
1.4 统计学分析
采用Spss11.0对数据进行oneway and twoway ANOVA分析检验。以P<0.05为差异有统计学意义,P<0.01为差异具有显著性统计学意义。
2 结果
2.1 HE染色观察表皮全层切除已经愈合情况
早期愈合过程中(图1),全层表皮切除后,可见创伤愈合短时期,即2~12 h的情况。2 h时表皮全层已经切除,而12 h时期表皮正在愈合,有肉芽组织出现,上层表皮与真皮组织结合不紧密,结缔组织出现。毛囊隆突区变化较小,隆突区各层细胞无明显的形态学变化。
2.2 检测表皮全层损伤后毛囊隆突区的βNGF、p75NTR、K15、CD34和β1integrin表达
βNGF在2~10 h表达平稳,但是到创伤后12 h呈下降趋势(图2,3)。而p75NTR在创伤初始阶段4 h表达升高,随即平稳至12 h。对于β1integrin,CD34和K15呈先抑后扬式表达,即在6 h时略有降低,随后8 h时增高,但都在10 h和12 h时间点呈降低多趋势(图2,3)。正常对照组呈现βNGF平稳表达,无明显变化;p75NTR表达逐渐升高,在10 h达到最高,随即下降;干细胞标志物CD34,K15和β1integrin则在2~12 h期间平稳表达,其波动差别无显著统计学意义图3。3 Spss 11.0 twoway ANOVA统计分析结果3.1 组内分析结果全层表皮创伤后βNGF的变化在2~12 h时间点与其他时间点无显著差异。 在8 h时毛囊外根鞘均匀表达βNGF,隆突区表达强度与其他部分基本一致;12 h时βNGF表达在外根鞘最外层,隆突区表达强度比其他部分大(图3)。βNGF的变化在2~12 h时间点无明显差异(P>0.05)(图3)。β1integrin的变化在12 h与其他时间点有显著差异(P<0.05)(图3)。p75NTR的变化在2、4、6 h与其他时间点有显著差异(P<0.05)(图3)。CD34的变化在4 h、与其他时间点有显著差异(P<0.05)(图3)。K15的变化则在6、12 h与其他时间点有显著差异(P<0.05)(图3)。图1 表皮全层创伤后2~12 h愈合过程(HE染色×200)图2 表皮全层损伤后2~12 h毛囊隆突区NGF和p75NTR典型变化图3 表皮全层损伤后βNGF,p75NTR以及干细胞特异标志物变化情况
3.2 组间分析结果
全层表皮创伤后βNGF与对照组相比无显著变化;β1integrin与对照组相比在2~12 h无显著变化;p75NTR与对照组相比在4 h变化显著;CD34与对照组相比在2~12 h无显著变化;K15与对照组相比在6、12 h变化显著。图4 对照组βNGF,p75NTR以及干细胞特异标志物的阳性表达情况
4 讨论
当创伤发生后,创面临近的KC自我更新过程被打断。KC被激活,这意味着KC分泌各种细胞因子和生长因子,同时自身对这些因子产生应答。最终,对这些因子的应答改变了KC表型,使KC成为激活状态KC[8]。在创伤愈合过程中,许多细胞以及因子发挥重要的生理作用,参与创伤修复。以往研究认为表皮的创伤修复主要依赖于表皮干细胞的增生、迁移和分化作用。但一直有研究表明,毛囊内干细胞同样可以向上增生、迁移和分化,对创伤愈合过程产生重要的生理作用。研究发现在成人皮肤中存在多个干细胞库,包括毛囊隆突区、毛囊间上皮组织KC(keratinocytes of interfollicular epidermis,IFE)和皮脂腺[9]。一系列研究证明表皮中多潜能干细胞的主要来源为HFSC隆突区,补充毛囊、IFE和皮脂腺单位细胞谱系[4,10]。因此本文对表皮进行全层切除以激活毛囊隆突区干细胞,观察HFSC对创伤愈合修复作用,以及HFSC表达的βNGF和p75NTR对创伤修复可能产生的作用。
4.1 隆突区βNGF和p75NTR的变化
本文挑选四个显著差异的创伤时期来展示隆突区βNGF和p75NTR的变化。其中βNGF在创伤后2~12 h的毛囊隆突区无显著降低,其他时间点基本保持一致。 这说明2~10 h时期HFSC表达的βNGF无显著变化。但是在12 h时间点下,βNGF的表达与对照组相比有显著的降低。与此同时,HFSC特异性标志物 β1integrin、CD34和K15的表达在临近12 h时期不同程度地降低,这提示βNGF的12 h时期表达变化与HFSC的干细胞性质转变有关。以往研究发现,表皮受损时,HFSC会被激活,向创伤部位迁移、增生和分化为表皮细胞,修复创伤部位[16]。根据本研究所得结果,我们判断HFSC可能已经发生迁移,因此所表达的βNGF降低,同时β1integrin的降低同样说明HFSC的黏附分子减少,黏附力下降,可能发生迁移趋势。如果进行细胞标记追踪来验证此结果,效果会更佳。结合以往认为βNGF在创伤修复中的作用[1113],我们认为HFSC合成的βNGF间接分泌到胞外,对创伤愈合起作用。Hasan等[14]研究发现在新生鼠表皮中βNGF在创伤后2 d表达较高,这与本研究结果βNGF在毛囊隆突区表达降低正相反,提示HFSC对于创伤愈合的修复方式可能不同于单纯表皮细胞参与创伤愈合方式。 按照迁移理论,隆突区HFSC受到刺激后离巢,向表皮迁移,分化为TA细胞和表皮细胞,填补创伤区域。 正常的βNGF表达则为持续同一个水平,48 h无下降趋势。
p75NTR的表达在4 h与正常组有显著差异,这说明该受体的变化比βNGF频繁。在4 h时期的突然升高可能说明此时对βNGF以及其他神经营养因子的应答增强,结合隆突区含有至少25种不同类型的密集表皮神经末梢[1517]以及短时期的恢复(8 h恢复正常水平),我们推测这种突然增强可能与神经末梢的瞬时信息传递有关。 这种短时期间隔的HFSC对创伤修复作用目前尚无相关文献报道。Peters等[18]发现p75NTR能够抑制毛囊的生长,促进其退化发生,诱导毛囊由生长期进入退化期,本文研究发现在正常组中,p75NTR表达逐渐增强,参照Generini等[13]定义毛囊发生的时期,我们认为隆突区表达的p75NTR同样促进了毛囊进入退化期。p75NTR在4 h的显著升高,说明βNGF受体之一的p75NTR可能参与了早期炎症激活或者是其他效应,但还需要进一步的验证和实验。
4.2 HFSC特异性标志物 β1integrin、CD34和K15的变化
实验组中β1integrin与正常组比较在12 h变化显著,创伤后隆突区β1integrin在12h表达下降,在后期研究中发现18 h增强(data not shown)。由于β1integrin为细胞黏附分子,因此我们推测HFSC的迁移从创伤后12 h前就已经开始。 相关文献证明在表皮全层切除后第3天创伤边缘的棘层和颗粒层有散在的表达β1integrin的细胞出现,并且该种类细胞的数量在不断增加[19]。 结合HFSC在外根鞘70~100 μm/d迁移距离以及表皮与毛囊隆突区的距离,我们推测表皮创缘逐渐增加的β1integrin可能来自于隆突区HFSC。
CD34是细胞表面标志分子之一,一直以来是胚胎干细胞,血管细胞和其他多种细胞的标志物,同样也可作为外根鞘细胞的特异标志物。 在正常组中表达基本稳定,而在实验组中却呈现中间弱,两端高的趋势。我们推测这种原因与HFSC部分迁移后造成的短期干细胞分裂不平衡,干细胞巢逐渐补充干细胞数量有关。
K15为隆突区干细胞的特异性标志物,在创伤后6、12 h与正常组有显著差异。以往干细胞相关研究结果表明,创伤因素会造成基底层中K15(K15为成熟基底层细胞KC表型)的降低,提示创伤为促使细胞分化的因素[20]。一个干细胞分裂为一个TA细胞和一个干细胞子代。TA细胞不断迁移,而干细胞则驻留在干细胞巢。结合β1integrin和CD34在部分时间点的表达趋势,我们从另一种方向推测表皮全层的创伤同样能够刺激隆突区的干细胞分化迁移。标志物的变化可能同样与干细胞的数量以及分裂速度有关。因此,本文中3种特异性标志物的协同变化一定程度上能够说明干细胞在应对创伤愈合修复时的应激性反应。免疫组织化学方法研究可从形态学角度描述组织的变化,但结论较单一,下一步的研究应采用BrdU标记毛囊干细胞的方法,展示迁移和分化过程,追踪其受到创伤激活后的变化。另外,可采用流式细胞仪对干细胞进行定量定性研究,使研究更加缜密和详尽。
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