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1 临床资料
1.1 一般资料 本组37例中，男19例，女18例，年龄最小4岁，最大12岁，平均年龄7岁，此病好发年龄为学龄期、学龄前儿童。
1.2 临床观察结果 37例过敏性紫癜患者，男女之比1:1。皮肤紫癜21例，占56%;腹型8例，占21%;关节型5例，占13%;肾炎型3例，占0.8%。
1.3 临床治疗 （1）病因治疗，控制感染，中断与过敏原的接触;（2）肾上腺皮质激素;（3）抗过敏治疗;（4）改善血管脆性;（5）对症治疗。
2 讨论
过敏性紫癜原因尚未完全阐明，但最根本原因是患儿存在过敏体质，在此基础上外部致病因素进入人体，引发机体的过敏反应，导致该病发生 ［1］ 。外部致病原因可分以下四类:（1）感染:各种细菌，病毒和寄生虫感染，常见的有呼吸道感染，扁桃体炎，麻疹，水痘，分疹;（2）食物:鱼、虾、蟹、蛋、鸡和牛奶等含动物蛋白的食品，辣椒、酒、生葱、生蒜等刺激性食物，含有添加剂的方便食品等;（3）药物过敏:抗生素（如青霉素、链霉素、头孢菌素等），解热镇痛剂（水杨酸类、保泰松、吲哚美辛、奎宁类），镇静剂，磺胺类，阿托品，异烟肼，噻嗪类利尿药等;（4）其它:花粉、尘埃、寒冷、昆虫、疫苗接种等;（5）近年来大气污染严重，空气污染对儿童影响较大，室内尘土、室内装修均可能与本病的发病率增多有关。
本病目前尚无统一的特异性治疗方案，且病情轻重不一，部分病例尤其是轻症常呈自行缓解过程 ［2］ 。急性期宜适当休息，这对皮肤及关节症状的缓解也有益，尽可能寻出可疑的过敏原并予去除，如消除感染灶，停用可疑食物或药物，对胃肠道症状给予对症处理，如应用解痉药（654-2），必要时禁食、输液、密切观察，警惕外科并发症（如肠套叠、肠坏死等）的出现，应用抗组胺药，H 2 受体拮抗剂外，应及早使用肾上腺皮质激素治疗，由于激素能减轻肠壁水肿、出血，对缓解和控制关节症状、腹痛及胃肠道出血有较好疗效，且对预防肠套叠有利。
参考文献
1 王慕逊.儿科学.第五版.北京:人民卫生出版社，2001，185-187.
2 杨霁云.过敏性紫癜肾炎临床分型及治疗.中国实用儿科杂志，2001，6（4）:199.
作者单位:839000新疆哈密地区中心医院儿科
（收稿日期:2004-09-27）