计算机在中心药房的应用

    中心药房是医院调剂工作的重要部分，占全院药品消耗的80%左右，对加强医院药品供应和管理起着较大的作用，也是现代医院药学工作与临床医护人员直接接触和交流的重要方式，本人从中心药房的药品管理与服务来讨论其的责任与任务。
    
　　1 中心药房的药品管理
    
　　1.1 基本原则 病区用药品种较为齐全，新药、贵重药、抢救药较多，用量较大，其药品管理和用药管理，不仅关系到医院的经济效益，而且关系到病人的治疗效果和用药安全。中心药房采取定岗、定人，针剂、片剂由专人负责，贵重药采取每日清点制，特殊药品使用“五专”，药品盘点季盘。

　　1.2 操作规程与管理
   
　　1.2.1 口服药操作规程及具体管理 （1）清洁药柜，打开操作台;（2）操作电脑，打出昨日药品消耗单，领取当日所需的药品;（3）固体药片提药，不可用手取药;（4）处方调配时，不仅要写上用药时间，还要写明床号、姓名、批号、失效期;（5）拆分药品，对所拆分的药品药进行登记，内容:药品、规格、批号、失效期、厂家，以备查，保证用药安全;（6）对片剂医嘱进行核对，对不合理用药拒绝调剂，并与医护人员联系改正。
   
　　1.2.2 注射液的调剂和管理 （1）打开电脑医嘱摆药，打出医嘱单，进行摆药。特殊药品，不仅要求有打印单，还要与精神药品处方、麻醉药品处方相符后发药。（2）清点每日消耗的贵重药品，与前日相减，与当日消耗单对，保证发药准确。
   
　　1.2.3 计算机网络与药品管理 实行网络化管理以来，中心药房设4个工作点，与全院相关科室相联网，进行相关的数据传输和管理，为保证计算机正常运行，实行专人负责制。（1）计算机打出的医嘱提药单是药师提药的凭证，操作要仔细，剔除不合理用药，并及时通知相关科室，予以纠正，妥善保存打印单，保证用药;（2）计算机网络管理，摆脱手工做帐出现药过期、积压等，贯彻先进先出的原则，缺药系统的生成，避免人为造成积压和浪费;（3）通过计算机可以了解科室、全院的消耗量，了解全院用药情况和药品的动态变化，确保全院的药品供应;（4）通过计算机网络，保证计费准确，防止重复收费，并为病人查询用药情况提供方便，同时，也为上级主管部门及时、准确了解全院用药及病人费用提供了方便。
    
　　2 中心药房实施药学服务的必要性
    
　　建立中心给药是医院药学发展的需要，因为中心药房是医院临床用药的总出口，是临床合理用药的总监控室，是药剂人员为临床提供药品信息咨询的窗口。中心药房是临床与药学工作的连结点，是全程化管理药学服务中一个重要环节。向临床提供药学服务，了解和解决用药中存在问题和困难。
    
　　3 中心药房制度的局限
    
　　（1）病区用药不方便，依赖病区查房后开出医嘱，在提药时间和灵活性有缺陷，当医嘱改变时，反应较为迟钝;（2）中心药房人员配置较年轻化，不能满足临床用药咨询和独自操作的能力;（3）提药时间集中，大量体力劳动，工作忙乱，易出错;（4）提药中，药师医药技能减少，沟通不畅，知道内容相对减少，缺少鉴别力。
   
　　消除以上不足，加强自身业务水平建设，更好为病人和临床服务。      

　　作者单位:835000新疆伊宁农四师医院

　　（收稿日期:2004-09-28）