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首页合作平台在线期刊中华医学研究杂志2005年第5卷第4期临床护理

癌症患者98例求医误区的原因调查分析

来源:INTERNET
摘要:【摘要】目的了解癌症患者走入求医误区的原因,增强患者遵医意识,节约医疗资源,提高肿瘤患者生存率和生存质量。方法对肿瘤内科收治的癌症患者,随机抽取98例,采用询问式调查,内容包括:(1)患者的基本情况。(2)所患肿瘤类型、肿瘤分期。(3)癌症确诊时间。...

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    【摘要】 目的  了解癌症患者走入求医误区的原因,增强患者遵医意识,节约医疗资源,提高肿瘤患者生存率和生存质量。 方法  对肿瘤内科收治的癌症患者,随机抽取98例,采用询问式调查,内容包括:(1)患者的基本情况;(2)所患肿瘤类型、肿瘤分期;(3)癌症确诊时间;(4)是否接受过手术、化疗、放疗等正规肿瘤治疗;(5)获得非正规治疗信息的方式,是否接受过非正规治疗。 结果  三分之一以上的病人接受过一种或一种以上的非正规治疗,走入偏信以毒攻毒、迷信秘方、偏方、依赖营养食品,手术切除即为治愈,出院后不再复查的治疗误区。 结论  提高癌症患者遵医意识,引导病人走出求医误区,才能延长患者生存期限和提高生存质量。
      
  关键词  癌症患者 求医误区 护理
      
  肿瘤是危害人类健康最严重的疾病,目前尚无根治的特效方法,是肿瘤的难治性,迫使部分病人寻求非正规治疗的途径,以求延长生命,这种病急乱投医的行为,使病人走入了求医的误区,失去了最佳治疗时间,影响了患者的生存率、生存质量,笔者调查了98例癌症患者寻求非正规治疗的原因,现分析如下。

  1 对象与方法
    
  1.1 对象 肿瘤内科收治的癌症患者,随机抽取98例,采用询问式调查,其中男62例,女36例,年龄21~70岁,所患肿瘤类型包括:肺癌肝癌乳腺癌、胃癌、食管癌等,所有患者均经B超、CT、MRI、病理等辅助检查确诊。
   
  1.2 方法 询问式调查,内容包括:(1)患者的基本情况(年龄、性别、职业、文化程度);(2)所患肿瘤类型、肿瘤分期;(3)癌症确诊时间;(4)是否接受过手术、化疗、放疗等正规肿瘤治疗;(5)获得非正规治疗信息的方式、是否接受过非正规治疗。
    
  2 结果
    
  98例癌症患者情况如下:(1)癌症确诊时间:≤6个月的18例,6个月~1年的25例,≥1年的55例。(2)癌症类型:肝癌15例,肺癌10例,乳腺癌18例,胃癌25例,其它恶性肿瘤30例。(3)按国际抗癌联盟规定的肿瘤分期法 [1] :Ⅱ期18例,Ⅲ期36例,Ⅳ期44例。(4)接受过手术治疗者58例,已接受过化疗者35例,接受过放疗者5例。(5)接受非正规治疗者39例,获取非正规治疗信息渠道多为广告,其次是来自病友、亲属介绍的秘方、偏方。
    
  3 讨论
    
  98例求医误区的原因分析:调查结果表明,有三分之一以上的病人接受非正规治疗,走入以下求医误区,延误了最佳治疗时间。
   
  3.1 偏信以毒攻毒 活血化瘀是中医治疗法则之一,曾应用于各种急、慢性疾病的治疗,在肿瘤治疗中也有一定的效果,中医理论认为,肿瘤是体内“毒气聚积成形”引起,应采用“以毒攻毒”疗法,于是不管病人健康状况,一律用大剂量有毒中药,如:蛇蝎虫类、重金属矿物质进行攻毒,这种“以毒攻毒”的治疗,不仅挽救不了病人的生命,反而摧残了患者的健康,使机体肝、肾功能受损,最后导致患者衰竭死亡。

  3.2 迷信秘方、偏方 随着早期诊断和治疗方法的进展,以及抗肿瘤药物的开发,癌症患者的治愈率越来越高,目前常用的抗癌药物就有60多种,但仍有病人迷信所谓的祖传治癌秘方、偏方,事实上所谓的秘方、偏方其成分复杂,真正抗肿瘤的成份少之又少,对肿瘤细胞不具杀伤力,其次,一些人号称治癌专家,其实根本就没有接受过医学教育,没有医学知识,且不具行医资格。由于患者求治心切,盲目迷信秘方、偏方和所谓的治癌专家,浪费了钱财,失去了最佳治疗时机。
   
  3.3 依赖营养食品 一些病人对某种“包治百癌”的保健类食品深信不疑,长期服用放弃正规治疗。其实这些保健类食品只有辅助作用,它必须与手术、放、化疗、中药相结合才能有一定的疗效。如果盲目的服用,其结果是越治越差。且保健类食品价格昂贵,其费用不是一般患者所能承受的。

  3.4 手术切除即为治愈 一部分患者和家属缺乏医学常识,不了解恶性肿瘤的转移性和侵袭性,肿瘤细胞可经淋巴和血液向全身转移。手术后盲目乐观,不重视后续治疗,最终影响病人生存质量。也有部分患者害怕放、化疗的毒副作用而放弃后续治疗。其实,随着医学的发展,抗肿瘤药物的毒副作用已大幅度的减轻,且临床治疗中也有颈防和处理化疗毒副反应的药物,所以肿瘤患者切忌不可“因噎废食”耽误治疗。
   
  3.5 出院后不再复查 定期复查,重视后续治疗,对症状好转的患者尤为重要。但部分患者在手术、放化疗疗程结束后,症状缓解或肿块消失,自以为已治愈,放弃后续治疗,结果肿瘤复发或发生转移,使治疗前功尽弃。
    
  4 结论
    
  癌症患者在治疗过程中的不遵医行为,在一定程度上出于心理因素,主要原因是肿瘤的治疗效果尚不尽人意,尤其是中、晚期或终末期的癌症患者,在各种正规治疗难以见效时,走入了求医的误区。恶性肿瘤发病率至今居高不下,目前尚无完全根治的特效方法,提高患者遵医意识,引导病人走出求医误区,采取科学合理的综合治疗方法,才能最大限度的战胜癌症。要提高病人的遵医行为,首先要建立良好的护患关系,理解病人和家属的心理,并向病人和家属说明目前肿瘤治疗的前景,肿瘤患者只有走出求医的误区,才有希望彻底治愈癌症。其次对肿瘤患者进行必要的行为干预,对走入求医误区的病人,施行耐心的引导教育。
    
  参考文献
    
  1 梅蔚德主译.恶性肿瘤的TNM分类.合肥:安徽科技出版社,1991,50-100.

  作者单位:528300广东佛山顺德区第一人民医院

作者: 余北平 2005-7-27
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