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【摘要】 目的 掌握农村妇女生殖健康状况和需求，进一步加强预防保健措施，提高防病能力。方法 采用妇科检查、B超在农村开展了一次无偿的妇女病普查。结果 卵巢囊肿86例(3.4%)，子宫肌瘤94例(3.7%)，盆腔明显积液88例(3.5%)，其他111例(4.4%)。妇科肿瘤有上升趋势。结论 做到“早发现、早诊断、早治疗”的原则，自我生殖保健及定期的妇女病普查十分必要。
【关键词】 妇女病；普查；分析
我国有8亿多农村人口，农村妇女不仅承担着抚养老人、培育后代、家庭副业的责任，而且还肩负着农业生产主力军的任务。为了保障她们的身心健康，了解生殖健康状况和需求，以便提供更适宜的服务，去年8月份在全县范围内开展了一次无偿的妇女病普查活动。现将情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2004年8月8日～25日，本院组织了B超、妇科6人的业务骨干，在全县14处乡镇选出有代表性的管区或行政村进行了免费的妇科病普查。检查对象2530例，均为已婚妇女，年龄最小24岁，最大72岁，平均年龄39岁。
1.2 检查内容 HY230B型超声检查盆腔；妇科双合诊检查外阴、阴道及子宫、附件。发现疾病给以治疗。
2 结果
2.1 发生率2530例受检查者中，卵巢囊肿86例(含双侧患者)，发生率3.4%；子宫肌瘤94例，发生率3.7%；盆腔明显积液88例，发生率3.5%；其他111例，发生率4.4%。并发现妇科肿瘤有一定的区域性。
2.2 年龄 妇科肿瘤发生的年龄，35岁以下8例，占肿瘤发生率4.4%；35～50岁150例，占肿瘤发生率83.3%；50岁以上11例，占肿瘤发生率12.2%。
2.3 检查结果 发现180例妇科肿瘤患者中，初次检查174例，占此病人数的96.7%，肿瘤体积最大约10.2cm×7.5cm×5.6cm；其余6例，患者发病均3年以上，每年接受检查监护，肿瘤体积较小，生长较慢。
3 讨论
3.1 妇女病普查十分重要 (1)根据普查结果发现妇科疾病中，卵巢囊肿、子宫肌瘤的发生率与往年相比略有增高，与1991年妇女病普查时的卵巢囊肿、子宫肌瘤发生率2.2%、1.8%相比，差异有显著性。说明这两种疾病有明显上升趋势，并有一定的区域性，35～50岁之间发生率高于其他年龄段，此病是否与年龄、地段有关?因此，笔者提示：目前对此疾病应引起医学界的高度重视，探讨其发生规律。(2)普查结果发现，初次接受普查患者的发生率明显高于定期接受普查的妇女，病情较重。分析原因，可能与职业、文化程度、经济条件、家务等有关。日常生活中，她们的生殖健康意识淡薄，整天忙于繁重的家务；文化程度低，接受知识、理解能力有限；思想保守，经济条件差，错误认为妇女病查不查不重要，检查还要支付检查费，没有什么感觉，不会有什么问题；再加上缺乏自我保健知识等。通过这次免费普查，发现了这部分人群的发病率高，失去了保守治疗的机会，造成病情严重。提示：做到早发现、早诊断、早治疗，实行定期妇女病普查十分重要。
3.2 建议与对策 (1)重视健康教育的重要性，根据不同人群的需求，应当将宣传放在首位，宣传方式多样化，如电视、广播、卫生读物、咨询、文艺娱乐等形式，亦可定期举办讲座。总之，使她们解放思想，普及生殖保健知识，以满足妇女对生殖保健知识的需求为目的。(2)农村受文化、经济等多种不利因素限制，为了提高群众对接受妇女保健服务率，确保妇女享有基本的保健服务，可实行医疗保险措施，划归出专项拨款用于妇女的预防保健，并从政策、法律上保障她们得到预防保健服务，定期接受检查，降低妇科疾病的发生率是目前农村妇女迫切需要得到生殖保健服务切实可行的措施。
(编辑：文 静)
作者单位：272501 山东汶上，汶上县妇幼保健院