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超声诊断子宫肌瘤是目前首选的无创伤性的检查方法，由于多种原因诊断与手术符合率不一，因此，为了提高超声对本病的诊断符合率，现总结分析我院2002～2004年施行子宫肌瘤切除术患者100例，检查情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 经手术切除子宫肌瘤患者100例中，年龄32～48岁，术前均经超声常规检查。
1.2 检查方法 患者取仰卧位，适度充盈膀胱，多切面扫查子宫、附件，以观察子宫大小、形状，宫壁及子宫内膜回声，并注意观察子宫是否有占位，一经发现重点观察子宫内部情况及与卵巢等临近脏器之间关系。
2 结果及分析
本组超声诊断与手术符合88例，其中误诊18例，具体图像归纳如下：(1)子宫增大，形态失常，对多发性子宫肌瘤，宫颈增大，误诊为子宫，将增大的子宫误认为是畸胎瘤，6例浆膜下肌瘤，由于瘤体过大，子宫显示不清，加之内部回声杂乱，肿块占据腹部大部分位置，误认为是肠系膜肿瘤，经手术证实子宫受压脱入阴道所致。(2)子宫肌瘤变性，由于肿块增大，迅速生长，使之内部缺血、坏死，发生变性，囊性变时，误认为是囊腺瘤；肌瘤钙化时，钙盐被周围组织成分或其他变性物质吸收而沉积，声像图表现强光团或弧形光带，后方伴声影。(3)子宫肌瘤与周围发生粘连，边界不清及模糊或可见少量液性暗区，误认为卵巢恶性肿瘤。(4)宫内异常回声伴月经紊乱，在未询问病史及结合临床，将宫内凝血块或过期流产误认为子宫肌瘤。(5)黏膜下肌瘤脱垂于阴道内，如带蒂肌瘤游离宫颈，B超检查子宫大小正常，但有月经异常改变者，发生漏诊。
3 讨论
为了提高对子宫肌瘤病理、临床以及超声特征的认识，首先弄清子宫肌瘤的演变及过程；第二，对子宫肌瘤内部回声、包膜特征应仔细辨认，对子宫肌瘤图像的认识，不能仅表现在“看图认图”上，分清子宫的位置，第三，多切面扫查，密切结合临床，才能减少误诊及漏诊。
(编辑：秋 实)
作者单位： 715500 陕西蒲城，蒲城县第二医院